引起慢性腹泻的原因有哪些

2024-06-12 11:13:37

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

相信很多人在日常生活中都会有腹泻的经历,一般的腹泻大概一到两天就会出现好转的现象,慢性腹泻却不同于一般的腹泻,这种腹泻会持续很长的时间,而且排泄物里还含有未消化的食物或者是脓血。引起慢性腹泻的原因很复杂,但大致可分为以下几种:

1.全身性疾病

①糖尿病引起的腹泻与其导致的胃肠道植物神经病变有关。腹泻呈顽固性、间歇性,发作时间可为几天至几周;间歇期可为数周至数月,腹泻昼夜均可发生,约 5%的腹泻病人同时有脂肪泻。②甲甲状腺机能亢进症患者由于肠道蠕动快,消化吸收不良而出现大便频繁甚至腹泻,大便一般呈糊状,含较多未消化食物。③尿毒症。④系统性红斑狼疮

2.肝、胆道、胰腺疾病

①肝癌:以腹泻为首发症状的肝癌并不少见。肝癌患者的肝脏解毒功能下降,肠黏膜在有害化学物质的刺激下产生肠毒素,促使肥大细胞增殖,释放组胺,使肠黏膜变性水肿,通透性增加,对水分的重吸收减少,致大量水分排入肠腔引些腹泻。②慢性肝炎、肝硬化③慢性胰腺炎、胰腺癌

3.胃肠道疾病

①大肠癌多数发生在中年以后,位于左侧结肠者常为环状生长,伴有排便习惯改变。当肿瘤有糜烂、溃疡、坏死时,可表现为腹泻、血便和里急后重,尤其是肿瘤位于直肠者,主要表现为血便、排便次数增多、排便不畅和里急后重。②克隆病又称节段性肠炎,发病年龄主要在20—40岁,起病缓慢,以腹痛、腹泻开始,逐渐加重,大便稀或水样,常无脓血。病变肠段的炎症、蠕动增加及继发肠道吸收不良是引起腹泻的主要原因。多为间歇性发作,病程后期呈持续性。③溃疡性结肠炎女性多于男性,起病可急可缓,症状轻重不等,腹泻系在炎症刺激下,肠蠕动增加及肠腔内水、钠吸收障碍所致。轻者每日排便3-4次,或腹泻与便秘交替;重者排便次数频繁,粪便多为糊状,混有黏液、脓血。本病可有结节性红斑、虹膜睫状体炎、关节炎等肠道外表现。④肠易激综合征。⑤胃癌、萎缩性胃炎。⑥其他引起慢性腹泻的原因还有很多,如肠结核、肠道真菌感染、慢性细菌性痢疾、药物等。出现腹泻时,如果原发疾病的表现较为典型,则比较容易诊断;如果原发疾病的表现不典型,就比较容易误诊,有时误诊会长达数月或数年。

很多疾病尤其是一些肠胃的疾病极易引发慢性腹泻,不得不强调的是,慢性腹泻的危害是极大的,尤其是老年人,一旦出现慢性腹泻的症状就会导致身体的各种机能迅速下降,对人的身体健康来说十分不利,建议患者及时就医治疗。

慢性腹泻用药方案
蒙脱石散
药物购买容易,价格不高,不存在不良反应,可以起到止泻的效果。...
四神丸
涩肠固脱适合慢性腹泻的患者服用,特别是是五更泻的患者。...