慢性心衰能治愈吗

2018-03-15 22:48:08

王淑君 副主任护师 滕州市中医医院

数据显示,全球心衰患者已高达2300万,而这种疾病的5年死亡率高达50%,与不少恶性肿瘤相仿。那么心衰能治好吗?我们又应该如何来预防呢?

心衰早期症状不明显。

中国虽然没有确切的心衰患病率调查数据,但有高血压、冠心病和糖尿病巨大患者群,加上老龄化日趋严重,专家估计,中国心衰患病率与国外近似,患者至少在千万以上。中国医师协会心力衰竭专业委员会,主任委员张健教授介绍,心衰不是单一的疾病,而是复杂的临床综合征,背后有很多复杂的病因,如心肌炎、糖尿病、高血压等基础疾病都可能诱发心衰,在诊断上也是个复杂的过程。心衰的早期症状并不明显,通常发现时,“病人自感体力疲乏,原来一口气可以上4楼,现在2楼就气喘要休息。晚上睡觉到半夜,感觉憋闷得不行,要坐起来,开窗呼吸空气才感到好转”,张健教授指出,出现这些典型心衰征兆才去治疗,其实已经有点晚了。如果已经有高血压、糖尿病等基础疾病,应该提前去医院进行检查,尽早发现心衰的迹象,在家庭和社区进行疾病管理。精彩阅读:心衰的早期症状及分类

心衰能治好吗

心衰控制得好的话,病情是可以稳定下来的。但就心血管病总体而言,一旦得了此病,基本上都是慢性病,需要长时间来控制;既然是慢性病,就不是一个治愈的问题,而是一个控制的问题。心力衰竭也是一个控制的问题,要完全恢复到和正常人一样,是不容易的。但这并不等于说,心衰病人就不能享有正常人的生活,心衰病人病情稳定后,正常人一般的活动都是可以做的。

心衰的治疗

1.急性心力衰竭

如果患者被确诊为急性心力衰竭的话,需要进行常规治疗。首先要进行吸氧,并且从经静脉给予强心剂或者是吗啡,同时患者要选择半卧或坐着,使两腿自然的下垂,这样才能将下肢静脉回流的状况减少。若是通过这些治疗患者的病情没有得到缓解的话,需要选择会用血管活性的药物。如果病情比较严重的患者需要采用外科手术和血液净化以及机械通气支持等多种非药物治疗方法。

2.慢性心力衰竭

要是患者感染上了慢性心力衰竭,首先要根据自己的病因来进行治疗,一定要控制住糖尿病和高血压等危险的因素,并且积极的心力衰竭的诱因消除,将感染的情况控制住,同时纠正患者体内贫血和电解质紊乱的情况。然后再根据患者自身的病情来调整好强心剂和利尿剂以及硝酸酯的用量和用法,而神经内分泌抑制剂需要从小剂量慢慢的增加。

心脏病人怎么才能预防心衰

1.及时做心脏多普勒检查,观察左心室功能有无障碍,同时可做超声心动检查左心室射血分数及心腔有无扩大。

2.积极防治冠状动脉病变和心肌缺血。

3.避免体力过累及精神刺激。

4.使用ACEI(如卡托普利、依那普利)、β受体阻滞药(如倍他乐克)、他汀类调脂药、通心络胶囊等均可减少心衰的发生率和病死率。

5.冠状动脉阻塞严重者,宜做介入治疗,加用阿司匹林、氯比格雷等药物。

6.预防加重心衰的各种诱因,如感冒、腹泻、暴饮暴食,积极建立健康的生活方式。

如何预防心力衰竭

1.预防感冒

在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。

2.适量活动

做一些力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,以免心力衰竭突然加重。

3.饮食宜清淡少盐

饮食应少油腻,多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人,一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留,加重水肿,但也不必完全免盐。

4.健康的生活方式

一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于兴奋波动,同时还要保证充足的睡眠。

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