免疫介导性肾脏病

免疫介导性肾脏病症状

  引起坏死的损伤,如抗肾小球基底膜病中急性细胞毒型损伤,可引起明显的血尿,免疫复合物型的损害(如链球菌感染后肾小球肾炎)与血尿及红细胞管型有关,血尿,白细胞尿,红细胞管型及上皮细胞管型与活动性SLE及其他一些胶原-血管性疾病有关,膜增生型肾小球肾炎与膜型肾小球肾炎伴有明显的蛋白尿,膜增生型肾小球肾炎常发生血尿,但膜型肾小球肾炎罕见血尿,微小病变型及局灶硬化型肾小球肾炎可仅有蛋白尿。

  补体蛋白水平的不同常可用于鉴别免疫介导性肾脏病的类型,当以激活替代途径为主时(如膜增生型肾小球肾炎及多数链球菌感染后肾小球肾炎),补体消耗时由活化C3启动的,C1q,C4和C2未减少,如通过经典途径激活(如SLE),消耗从早期成分开始,故早期成分减少,只要C3肾炎因子存在,C3减少,而C1q,C4和C2正常。


免疫介导性肾脏病专家答疑

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