慢性荨麻疹伴有血管性水肿如何治疗

2021-11-23 10:03:38

王晓哲 主任医师 锦州市中心医院

荨麻疹是一种皮肤病,由于各种因素导致皮肤、组织和血管充血和水肿。当荨麻疹病程超过半年时,称为慢性荨麻疹,慢性荨麻疹因其反复发作和易复发而更难治疗,然而大多数患者可以长期保持病情稳定,可以在药物控制下避免过敏原。那慢性荨麻疹伴有血管性水肿如何治疗?

一、慢性荨麻疹伴有血管性水肿的一般治疗

1、消除原因

大约10%的患者发生慢性荨麻疹伴有血管性水肿与过敏直接相关,因此最好去医院确定过敏原,医生会根据患者过去的过敏史分析过敏物质,然后避免食用此类食物或接触过敏物质。这样在不接触过敏原的情况下,就不会频繁发生,病情也可以得到控制。

2、加强锻炼

慢性荨麻疹伴有血管性水肿的原因,也与患者自身免疫力下降有关。因此,为了避免疾病复发,应该坚持日常锻炼,增强体质,提高自身抗荨麻疹的能力。

二、慢性荨麻疹伴有血管性水肿的药物治疗

1、抗组胺药

第一代抗组胺药,如扑尔敏、苯海拉明、酮替芬等,常用于治疗慢性荨麻疹。如果第一代药物疗效较差,则选择第二代药物,如氯雷他定、奥洛他定、西替利嗪等,但第一代药物治疗荨麻疹的疗效更为明显。如果单独治疗无效,第一代和第二代抗组胺药通常联合使用以控制疾病。

2、糖皮质激素

如果抗组胺药无效,一些患者会选择糖皮质激素作为二线药物。然而,该类药物主要用于重症荨麻疹,但由于许多副作用和不良反应,只能在短时间内定期使用,否则会带来一系列不良后果。

3、免疫抑制剂

如果患者有自己的自身免疫基础,并且无论如何药物治疗都很容易重复,那么可以选择免疫抑制剂,常用药物有甲氨蝶呤、环孢素、免疫球蛋白等。但应用免疫抑制剂后,副作用发生率高,不推荐作为首选和常规治疗。

以上,就是慢性荨麻疹伴有血管性水肿的治疗方法。建议患者平时注意饮食清淡,忌辛辣刺激油腻性食物,同时注意室内外卫生,避免在家养猫、狗和其他宠物,尽量不要吸烟或喝酒。四环素、青霉素等药物可引起荨麻疹,这些药物的使用必须由医生指导。