把握好脑瘫黄金治疗时期

2024-07-17 12:24:49

张小倩 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

据了解,在临床接诊过程中,我们发现有很多脑瘫患者或家属在选择治疗方式上很盲目,由于急于求医治疗的愿望,往往浪费了大量精力与财力,更可惜的是错过了治疗的最佳时机,针对这一现状,我们觉得有必要提醒脑瘫患者或家属,在治疗上一定要慎重选择,把握好脑瘫黄金治疗时期很重要。

脑瘫以往被分为八种类型,目前国际上将脑瘫分为痉挛型、共济失调型、运动障碍型(包括扭转痉挛、舞蹈病,手足徐动)三种类型,其中约80%为痉挛型脑瘫,可以手术治疗。但是手术治疗的方法很多,选择最佳手术时机和手术方式也尤为重要。很多患者选择矫形康复的方法,在手术后很短时间内会造成畸形复发,痉挛仍然存在。

目前我们在临床中采用术中电生理监测技术,选择FSPR手术(即功能性选择性脊神经后跟离断术)解除肢体痉挛康复矫形再康复的治疗途径,保证手术效果,降低了手术风险,提高了手术疗效,也避免痉挛复发,改善运动功能,提高病人的生活质量和工作能力,实现了脑瘫患者回归社会的目的。

另据了解,这种治疗途径同样适用于脑出血、脑外伤以及脑、脊髓手术后遗症的肢体痉挛瘫状态,肢体不灵活,肢体疼痛的病人,经过临床应用收到了极佳效果。

常崇旺教授表示,脑瘫的有效诊治关键在"早"。如果能在孩子出生后6个月内治疗,效果最好。有的孩子的智力甚至可以达到正常儿童的水平,这是因为,宝宝的脑组织在6个月以前发育最快,大脑的可塑性强,容易恢复,而且早期脑损伤后,异常姿势尚未固定,纠正起来也比较容易。但是高危因素对小宝宝的生长发育造成的伤害很多都不会立刻暴露出来,常常是经过一段时间才会显现。因此被忽略的可能性很大。

对此,我们要再三提醒家长,尤其是脑瘫高危儿童的家长,千万不要忽视宝宝的成长潜力和代偿能力,不要等孩子出了问题再到处投医,提早进行教育训练和预防干预,完全能够防止脑瘫等问题的发生或是减轻症状,避免孩子遭受身心的折磨。

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