竖头不稳就是脑瘫吗 如何早期发现脑瘫

宝宝到了一定月龄竖头不稳，很多家长就会担心是不是脑瘫，脑瘫是一个古老的疾病，是小儿麻痹后又一个以肢体运动功能障碍为主的致残性疾病，对脑瘫缺乏正确的认识，极易造成患儿及家属巨大的精神负担，或草木皆兵或讳疾忌医，延误干预时期。

首先明确脑瘫的概念，脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期脑发育阶段非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常，常并发感觉、知觉、认知、交流、行为紊乱、癫痫、继发性肌与骨骼问题。脑瘫的高危因素包括母孕期感染、用药、先兆流产等以及出生时早产、缺氧、低体重、黄疸、贫血等。根据大脑受损部位和严重程度不同，各类型脑瘫表现的症状不一样，症状的轻重、肢体运动功能障碍的程度也不一样，各年龄段的表现也不同。所以竖头不稳不一定是脑瘫，也可能是肌张力不稳定、缺钙、缺乏锻炼等。

那么如何早期发现脑瘫呢?从儿童的运动发育来看，抬头、独坐、独走是重要的三个里程碑，头控更是其他运动发育的基础，如果孩子有运动发育问题，首先就从头控发育表现出来。根据一般规律，新生儿俯卧时能抬头1-2秒，两个月的宝宝会抬头，三个月抬头较稳、腹卧时以肘能支起前半身，四个月的宝宝抬头很稳，五月龄头控发育基本完成，竖抱着头可竖稳，身体晃但头不晃。如参照正常的标准出现明显延迟，建议及早医院儿童康复科就诊，评估发育水平，有无异常姿势、明确落后的程度，通过相关检查才能做出诊断。

此外，如果孩子出现手足内翻、四肢僵硬、痉挛、打挺、目光呆滞等症状，家长一定要重视，这些都提示宝宝运动发育异常，可能是某些重大疾病的表现，最好是带着宝宝去医院。定期检查也是很有必要的，这样才能早期发现早期干预。