尿道损伤的原因有哪些

2013-12-29 23:41:59

王帅 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院

尿道损伤,是一种发病率较高的疾病,在男性群体中尤为多见。生活中很多因素都会导致尿道损伤,例如意外碰撞或者车祸等。尿道损伤后如果没有得到及时有效的治疗,就有可能会引发严重的后果。现在,我们一起来看看尿道损伤的原因有哪些。

对于男性朋友来说,尿道是很容易损伤的部位,常常发生在青少年时期。尿道损伤主要是以球部损伤为主,如果尿道损伤处理不及时,可能会导致尿流不畅,引起严重的后果。

尿道损伤的病因较多,有外伤、车祸、战伤及医源性损伤。随着机动车辆的增多,交通事故所致的尿道损伤不断增加。

1、开放性尿道损伤

动物咬伤、切割伤、枪击伤、弹片伤及爆炸伤。常合并会阴部软组织损伤、阴囊及其内容物的损伤。

2、会阴部跨骑伤

由高处坠落,会阴部骑跨于硬物上或会阴部受直接暴力致尿道球部损伤。球部尿道位于耻骨联合下方且固定,受外力作用后尿道被挤压于耻骨联合与硬物之间,造成尿道挫伤、部分或完全断裂。

3、医源性损伤

因使用膀胱镜、尿道镜、金属尿道探子、电切及冷刀切开等操作方法不当或操作粗暴所致。可发生于尿道的任何部位,有尿道狭窄病变者更易发生损伤。

4、后尿道损伤

是下尿路损伤最严重的一种外伤。多由于车祸及骨盆挤压伤所致,90%以上的患者合并有骨盆骨折。骨盆肌折合并后尿道损伤者达4%~25%。骨盆骨折后骨盆的稳定性受到破坏,耻骨支骨折移位引起后尿道撕裂,或由于耻骨支、坐骨支骨折移位直接刺伤尿道至尿道损伤。

尿道损伤鉴别

1、导尿试验,尿道损伤导管受阻于尿道断裂处。膀胱破裂,导尿这可顺利进入膀胱,注水后不能完全抽出或抽出较少的液体。

2、脊髓损伤所致的排尿困难 有腰部外伤史,表现为急性尿潴留,无尿外渗。试管导尿管时导尿管顺利进入膀胱,引流尿液无血性。

3、造影检查,尿道损伤可见造影剂于尿道断裂处外溢。膀胱破裂,膀胱造影可见造影剂经膀胱溢出。

尿路损伤的原因是比较多样的,所以大家一定要这些高危因素保持足够的警惕。另外,在对尿道损伤进行治疗之前,应该要先按照上述的鉴别措施进行细致的鉴别之后,再采取正确的合适的治疗措施。