尿道损伤患者怎么护理呢

2024-03-25 15:59:11

胡克邦 主任医师 吉林大学第一医院

  尿道损伤的患者多发生男性的患者身体之上,大部分是由于外伤造成的,但是想要护理好尿道损伤的患者需要我们注意的就是应该不断地提高自己对尿道损伤的相关知识的了解,这样我们才能有效的护理好患者,具体的内容如下总结:

  一、临床表现及诊断要点

  1.休克 尿道损伤合并骨盆骨折时可有休克。

  2.尿道口滴血或血尿 前尿道损伤,即使不排尿也有尿道口滴血;后尿道损伤,可无尿道口滴血或排尿终末滴血;尿道完全断裂时,因尿潴留、尿道断端收缩,血尿不明显。

  3.疼痛 尿道球部损伤,会阴部肿胀、疼痛,排尿时加重;后尿道损伤伴盆骨骨折,活动时疼痛,以下腹部为重。

  4.排尿困难与尿潴留 尿道损伤后由于局部水肿,尿道括约肌痉挛,以及尿道的完整性破坏均可引起排尿困难与尿潴留。

  5.血肿与瘀斑 尿道球部损伤,会阴部肿胀,皮下血肿、瘀斑,严重者尿道周围血肿,阴囊、阴茎肿大,青紫。尿道膜部损伤,直肠指诊时发现直肠前壁膨满,前列腺可推移,有时可触及骨折端。如指套有血迹,说明直也有损伤。

  6.尿外渗 当尿道完全断裂,用力排尿时可引起尿外渗,如不及时处理,可继发感染。

  7.骨盆平片及尿道造影检查 有助于判断有无骨盆骨折和尿道损伤的程度。

  二、处理原则

  有尿外渗者,行切开引流;轻度损伤者,不需特殊治疗;排尿困难者,若能插入导尿管,留置导尿10~14日,否则,行膀胱穿刺造瘘,2~3周后作排尿期尿道检查,若无尿外渗,且排尿通畅,可拔除造瘘管;尿道完全断裂者,行手术治疗;排尿不畅者,定期扩张尿道。其他与肾损伤相同。

  三、护理措施

  基本与膀胱损伤相同,还应注意尿外渗切开引流处及时更换敷料;拔除尿管后,观察排尿情况,若有尿道狭窄征象,协助尿道扩张。

  尿道损伤的患者在目前的社会中到底应该给予什么样的护理措施,虽然以上专家给出了相关的疾病知识宣教,但是尿道损伤的患者还需要注意的就是应该不断地提高自己对疾病的认识程度,知道治疗疾病的一些原则性的知识,避免出现疾病的并发症。

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