尿道息肉最佳治疗法

2024-07-25 15:02:50

王俊生 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

尿道息肉是女性常见疾病的一种。但是我们并没有说,只有女性才会患尿道息肉,男性不会。这种观点是错误的,男性同样也有患次病的可能。尿道息肉可以说是一种肿瘤,只不过它是良性的,加上现在医学技术很发达如果发现的早,治疗起来也不是很困难。那么,对于尿道息肉来说,最佳的治疗方法是什么呢?

尿道息肉最佳治疗法

一、无症状者不需治疗,多数采用雌激素软膏外用效果良好;长期不愈者,可采用电灼、冷冻、激光或手术切除。

二、尿道息肉是长期治疗不愈的慢性尿道炎引起的肉芽肿,属于良性病变。如息肉增大引导影响正常排尿,可行手术切除。

三、仪器治疗:目前镜下治疗息肉的方法有:高频电凝电切、高频电灼、激光治疗、微波治疗、注射摘除、冷冻疗法等。

息肉切除术后的随访复查,一般认为,单个腺瘤性息肉切除,术后第一年随访复查一次,如检查阴性者则每3年随访复查一次。多个腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生,则3~6个月随访复查一次,阴性则为1年随访复查一次,连续两次阴性者则改为3年随访复查一次,随访复查时间不少于15年。

鉴别诊断

尿道癌尿道息肉出血致无痛性肉眼血尿,或阻塞尿道致尿液引流受阻时。可与尿道癌相混淆。但尿道癌多发生于中年以上;常有尿道慢性炎症、狭窄病史;多有尿道疼痛与尿道口血性分泌物:沿尿道触诊或经直肠指诊时,可扪及局部肿块与压痛,并可触及肿大,变硬的腹股沟淋巴结;尿道分泌物细胞学检查,可发现瘤细胞;尿道造影可见充盈缺损;尿道镜检查时,多于尿道球部,或于阴茎海绵体部、前列腺部直接观察到肿瘤:若取活组织检查,即可明确区别之。

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