脑静脉畸形的症状有哪些

2022-12-28 23:26:06

孙永安 主任医师 北京大学第一医院

脑静脉畸形在临床上还叫脑静脉瘤,疾病的发生有先天性和后天性两种,疾病会影响大脑的静脉,患者发现疾病后要立即做疾病检查,确诊了疾病后进行治疗,同时要了解疾病的症状,方便患者发现疾病的症状后进行诊断,那么脑静脉畸形的症状有哪些呢?

多数认为脑静脉畸形为先天疾病,源于正常胚胎发育障碍。妊娠45天,脑的端脑中有许多称为“静脉水母头”的结构,它们由扩张的中央静脉和许多小的深髓静脉组成。妊娠90天,这些静脉结构发育为浅和深静脉系统。如静脉的正常发育受阻,则早期的静脉引流形式保留。也有认为发育中的皮质静脉系统部分阻塞,引起代偿性扩张的髓静脉。脑静脉畸形常伴有海绵状血管瘤或其他血管畸形,提示局部血流的增加等血流动力学改变可能会诱发静脉畸形。不管是先天或后天原因,多数人认为脑静脉畸形是脑静脉系统一种正常代偿变异,而非病理学改变。

大多数病人临床上很少有症状或出血表现,经常为偶然发现脑内病灶,但后颅窝的脑静脉畸形常引起临床表现。症状的发生依其部位而定,幕上病灶多有慢性头痛、癫痫、运动障碍或感觉障碍。幕下病灶多表现为步态不稳或其他后颅窝占位症状,小脑病灶更容易出血。脑静脉畸形发生的出血主要为脑内和脑室内出血。

主要临床表现有:

1.癫痫

最常见的临床表现,主要为癫痫大发作。

2.局限性神经功能障碍

表现为单侧肢体轻瘫,可伴有感觉障碍。

3.慢性头痛

4.颅内出血

一般认为脑静脉畸形出血率在15%~20%,幕下病灶比幕上病灶更易于出血。病人突然剧烈头痛,昏迷或偏瘫。

脑静脉畸形的症状与很多疾病有相似,患者在诊断时容易出错,必须到医院进行检查诊断,需要做的检查有脑血管造影、脑CT扫描检查等,检查后即可确诊疾病进行治疗,治疗疾病主要的方法是手术治疗,可针对病情医治。