尿路软斑症应该做哪些检查?

2013-04-03 15:36:07

朱恒梅 副主任医师 深圳大学附属华南医院

尿液检查:尿常规检查有少量到多量的红细胞和白细胞;尿细胞学检查,尿沉渣涂片或中段尿细菌培养可查到致病菌,常见为大肠埃希杆菌;尿脱落细胞检查可见典型的软斑组织细胞。

肾软斑症影像学表现缺乏特异性。不易与肾恶性肿瘤鉴别,在腹部X线摄片中可显示增大的肾轮廓,静脉尿路造影显示肾盂肾盏受压,根据病情发展程度,肾排泄功能可减弱,甚至无功能,患肾不显影。B型超声检查显示肾脏增大,皮髓质界限不清,肾区多灶性强回声区,偶有弥漫性低回声区,不易与脓肿鉴别。肾CT检查通常显示为密度不均匀肿块,因常伴有坏死,CT增强扫描显示肾病变部位有低密度区。肾脏血管造影显示肾内动脉分支受压外展,有时可见新生血管。肾盂、输尿管、膀胱软斑症尿路造影显示有充盈缺损影,膀胱软斑症膀胱镜检查表现为膀胱肿物和炎症改变。