诊断脓胸的方法有哪些

2020-08-12 10:50:26

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

当脓性的渗出液聚集在胸膜腔内的时候,就会形成脓胸。一般脓胸继发于肺内感染,其中急性的可转为慢性的。患病者会出现胸部疼痛、高热、呼吸急促、消瘦、乏力等多种症状。那么怎么样才能诊断出这种疾病呢?下面就来了解一下该病的一些诊断的方法吧。

1.X线检查

在X线检查中,可见胸腔积液引起的致密阴影,还可发现胸部病变,并初步判断病变的类型。

2.CT扫描

CT可清楚的显示胸腔内的病变情况,如积液体积、病变位置、有无肺实质改变以及是否有脓腔分隔存在等。

3.胸腔穿刺

胸腔穿刺为该病确诊的主要方法。该方法可在X线定位和B超指引下进行胸腔穿刺,将脓液抽出,先观察其外观的性状、质地、有无臭味等情况,再将脓液作涂片镜检找到致病菌,进行细菌培养后可确定致病菌,进行明确诊断。继续进行药敏试验,可用于指导选用适合的抗生素治疗。

4.胸部超声

胸部超声是目前最常用的检查方法,可帮助胸腔穿刺定位和进行实时干预治疗。该检查的优点是能够快速、安全的确定脓胸位置和范围。

5.医生查体

医生查体有视诊、听诊、叩诊三个方面。视诊中,急性患者呼吸时,患侧胸廓的浮动程度减小,肋骨间隙饱满。慢性患者则可出现肋骨间隙变窄,胸廓塌陷变形的情况。听诊中, 呼吸音减弱或消失。叩诊中, 急性患者叩击胸部,可出现浊音及疼痛感,而慢性患者则呈实音。 此外,部分慢性患者还可出现杵状指,纵隔向患侧移位以及脊柱侧弯等情况。

以上就是用来诊断脓胸的相关方法。诊断清楚之后,患者可以通过剥脱术、成形术、切除术等手术或者是穿刺抽液、闭式引流等方法来进行治疗。该病在治疗后,可能会因为胸膜增厚,而使肋间隙变窄、胸廓塌陷,产生一系列的后遗症。建议患者在治疗后多注意防范。

脓胸健康指南
诊断脓胸的方法有哪些
脓胸可以通过X线检查、CT扫描、胸腔穿刺、胸部超声、医生查体等多种方法来诊断。诊断清楚之后,患者可以通过手术或者是引流的方式来进行治疗。治疗后,患者还需预防纵膈脓肿以及支气管胸膜瘘等并发症的发生。出现并发症,就要对症治疗。...
食管癌手术后出现脓胸怎么治
脓胸是因为致病菌进入胸膜引起的疾病,所以如果患者是通过手术治疗食管癌,那么也就是需要通过开胸的方法,治愈身体的癌症问题。但是手术的过程中就有可能会引起致病菌进入胸膜,从而引起该疾病,因此患者就需要通过胸腔闭式引流管、抗生素药物等方法,有效的治疗身体的脓胸问题。...
胸膜炎引起脓胸怎么办
胸膜炎主要是由病因影响胸膜之后,所产生的一种炎性反应,胸膜炎分为单一性和结核性胸膜炎。当患者患病之后,要及时的到医院就诊,并且积极的配合医生的治疗方案。如果胸膜炎引起脓胸的话,需要进行抽取胸水的治疗;如果患者同时伴有高热的症状,还需要采取相对应的药物进行治疗。...
手术后脓胸能治好吗 联合四个方法让脓胸者性命无忧
脓胸在临床医学中是一种比较常见的疾病,通常是身体器官或组织局部出现化脓,导致器官坏死现象,治疗方法主要以手术为主,不过手术不是根治脓胸的办法,还需要结合其他的术后护理和定期检查来保证脓腔患者性命无忧。...
胸膜炎合并脓胸怎么治疗
很多患者患上脓胸疾病,刚开始并没有不适的症状,病情严重后会出现肺部感染,之后会引起肺炎,还会出现胸痛,咳嗽等不适症状,急性期有少量的脓液,这个时候可以用些抗生素进行抗感染治疗,还可以做胸腔穿刺将脓液穿出。...
食管癌引起的脓胸有什么表现
食管癌合并脓胸以后,患者往往会出现发热、脉率增快、白细胞升高等,严重的情况下,有的患者甚至还会出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难的症状,建议患者应该要进行胸腔彩超和胸部平片检查,根据检查结果积极抗感染治疗。...
脓胸用药方案
左克
盐酸左氧氟沙星注射液是喹诺酮类的抗生素,具有广谱的抗菌效应,可以用于各...
基泰
注射用胸腺肽属于增强免疫力的药物,可以用于各种慢性疾病的治疗,能够增加...