脓疱性细菌疹(别名:固定性脓疱性肢端皮炎)

脓疱性细菌疹治疗

    全身应用抗生素,局部可用0.1%依沙吖啶(雷佛奴尔)溶液或1%新霉素溶液湿敷。皮质类固醇激素对控制皮损有效。

  本病治好的关键是根除感染灶,特别是葡萄球菌、链球菌呈阳性皮肤过敏反应者,要全身应用抗生素,部分病人发病的时候虽然没发现感染灶,亦无感染征象,亦可试用抗生素全身治疗。临床经常使用的抗生素,主要有红霉素、罗红霉素、克林霉素、环丙氟哌酸、螺旋霉素、头孢类、磺胺类等,亦可以选用利福平。如果使用抗生素后.,脓疱非常快消退,则疗程要适当延长,彻底治好感染灶。系统应用皮质激素可以使脓疱暂时消退,但是停药后极容易再发,要很慎重。
  另外,口服8一甲氧补骨脂素、肌注制斑素等同样有效。
  脓疱没破、表面干燥时,可局部外用8一甲氧补骨脂素溶液或者软膏后照射长波紫外线,局部外用皮质激素制剂,可以使脓疱暂时消退。脓疱破溃、局部浸淫明显时,可以选用0.1%依沙吖啶、1%新霉素或者0.05%洗必泰溶液等湿敷,亦可以选用抗生素和皮质激素的混合制剂涂搽患处,防止继发细菌感染。
  中药方剂如凉血消风汤、犀角地黄汤合消毒饮等加减,治疗本病有效,脉络宁注射液、芎藭注射液等静脉注射也有一定疗效。患处湿敷千里明煎剂、苦参煎剂,或者涂搽紫草油、黄连油等,有利脓疱消退。雄精50克,升丹、冰片各5克,黄连素片2克,共研成细末后香油调敷患部,同样有比较好的治疗效果。

脓疱性细菌疹专家答疑

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