浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎治疗前的注意事项

2013-03-24 21:49:51

陈宇飞 主治医师 国药同煤总医院

(一)治疗

1.原发感染病灶的治疗积极处理原发感染病灶是治疗急性淋巴结炎和淋巴管炎的重要措施,可局部热敷,并全身应用抗生素。清除了原发感染病灶,局部淋巴结病变常可逐渐消退。

2.早期应用抗生素首选青霉素或苯唑西林(新青霉素Ⅱ),疑有肠道菌类感染时加用甲硝唑。然后根据临床疗效和菌种检验报告调整药物。

3.局部处理急性淋巴结炎未成脓时,可局部热敷或以如意金黄散、鱼石脂等药物外敷。脓肿形成后,先试行穿刺吸脓,以鉴别血管瘤和血肿,测知脓肿表面组织厚度,然后在麻醉下切开引流。

急性淋巴管炎时,可用短波紫外线在红线延伸处照射,亦可用呋喃西林等湿温敷。

4.全身症状严重,高热不退者,可加用肾上腺皮质激素。

(二)预后

仅有局部淋巴结肿大和略有压痛者,积极治疗原发感染病灶后,淋巴结炎常能自愈。原发感染病灶治疗不彻底,急性淋巴结炎可迁延为慢性淋巴结炎。