为什么会发育延迟 

2022-12-29 09:30:11

徐明曦 副主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院

青春期发育迟缓亦称初潮延迟。目前16岁完全无性征发育、或18岁尚无月经时,为发育迟缓,可是大约1%的女孩在18岁时尚无月经,而以后又逐渐发育成熟,因而很难对发育迟缓下定义。

发病原因

1.体质性或特发性青春期发育迟缓 查不出任何原因的发育迟缓,最终可以发育正常,有家族倾向。

2.病理性发育迟缓 因全身性营养不良、慢性疾病、青少年期进行化学药物治疗、精神创伤、心情压抑或青少年内分泌疾病引起。松果体肿瘤引起者,女性少见。

发病机制

青春期发育延迟是因体内缺乏雌激素,而缺乏雌激素的原因则在卵巢,或调控卵巢功能的下丘脑,或脑垂体的功能状态。由于启动青春期发育的机制尚不清楚,体质性发育迟缓的发病机制也未阐明。然而与早熟的青春期相似,遗传因素、环境、全身健康状况等因素与发病有关。

1.营养因素 月经初潮与身体内的脂肪量有关,当体内脂肪增加至体重的17%时才会出现初潮,体重过低、青少年神经性厌食症、大运动量训练致体重下降时,初潮延迟。

2.甲状腺功能低下症时 发音往往推迟,与全身代谢低下有关。

3.松果体肿瘤产生褪黑色素增多,影响促性腺激素分泌而使发育延迟或性腺功能低下。

症状

16岁无性征发育,18岁无月经伴性征发育不良。性发育迟缓是指性征的出现与性征的发展不正常。总之儿童在青春发育年龄范围而未出现第二性征表现者,或虽出现第二性征,但进展非常缓慢,均为青春期发育迟缓表现。

由营养因素引起者,临床有体重显著低于正常均值,皮下脂肪层菲薄,厌食表现。如由甲状腺功能低下,可有全身代谢低下等各种表现。松果体肿瘤引起者,褪黑色素增多等表现。

治疗

1.体质性发育迟缓 预后良好,等待自然发育,由于不好预测发育成熟的年龄,可用雌激素及孕激素治疗,促使第二性征及内、外生殖器发育,同时可以预防因雌激素低下引起的心理变化。

2.病理性发育迟缓 治疗原发疾病。如不影响原发病的治疗,可以同时应用雌、孕激素治疗。

青春期女孩子的特点就是身形变化,月经来潮,声音变尖等第二性征的出现,往往在青春期是女孩子变成女人的转变。有的女孩子会提前,有的女孩子会延后。不过这都是没关系的。但是,要是太晚了,就可能是病了。所以要关心自己的身体,关注自己的变化。

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