颧骨颧弓属于面部较为突出的骨性支架易遭直接暴力的打击而发生折断颧弓细长而成弓状颧骨结实而宽大二者相比颧弓骨折尤为多见

颧骨颧弓骨折的临床表现和诊断：

骨折移位颧弓骨折段由于打击力量的方向而向内移动上课因咬肌的牵拉而向下移动局部呈现塌陷畸形但在受伤数小时后由于局部反应性肿胀塌陷畸形变得不明显此时容易造成漏诊

张口受限因内陷的骨折段压迫颞肌冰阻碍嚎突运动而出现张口受限内陷不明显的伤员则可不出现张口受限或轻微受限

复视颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分颧骨骨折移位后眼球可因失去支持眼肌撕裂及外侧韧带随着下移而发生移位性复视移位mm以内者可自行调整恢复重者可发生持久性复视

出血和瘀血如骨折伴有上颌窦粘膜破裂出血血液可由患侧鼻腔流出颧骨眶壁损伤后局部出血可侵入眶周皮下眼睑和结膜下眶周皮下组织疏松在眶周可形成明显瘀斑

神经症状如伤及眶下神经可出现眶下区皮肤麻木感如面神经颧支受损上颌窦眶下孔的关系

X线摄片常采取鼻颏位和颧弓切线位可明确骨折的部位以及与眶周上颌窦眶下孔的关系

根据上述临床特点及X线片诊断并不困难

颧骨颧弓骨折的检查

常采取鼻颏位和颧弓且线位平片和CT片以明确骨折的部位以及与眶周上颌窦眶下孔的关系根据临床特点及影像学检查诊断并不困难值得指出的是由于颧骨骨折多与邻骨骨折同时发生包括上颌骨颞骨颧突和蝶骨又常称为颧骨符合体骨折

颧骨颧弓骨折的治疗

凡有张口受限的伤员均应进行复位；对塌陷畸形严重者虽无功能障碍也应复位如无张口受限或畸形不明显可不予特殊治疗颧骨颧弓骨折的复位方法：

口内切开复位

面部小切口切开复位法

颞部切开复位法

巾钳牵拉法

冠状切口切开复位内固定