右侧侧脑室旁腔隙性脑梗塞怎么治疗

2022-08-22 22:37:08

汪雄杰 主治医师 武汉大学人民医院

腔隙性脑梗塞是发生在局部脑组织的缺血坏死性疾病,该病在成年人中发病率约占33%。而右侧侧脑室旁腔隙性脑梗塞是该疾病的其中一种,患者通常无明显症状,严重的则会有左侧肢体瘫痪或左侧口眼歪斜等表现。那右侧侧脑室旁腔隙性脑梗塞应该如何治疗呢?下文将针对这个问题展开具体的阐述。

一、一般治疗

患者日常一般治疗为戒烟、戒酒、控制体重、保持良好的情绪、合理膳食,适度增强体育锻炼。

二、药物治疗

1、降压药

右侧侧脑室腔隙性脑梗塞患者多伴有高血压,当患者血压较高时,可给予药物降压治疗。常用的降压药有血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。

2、降糖药

针对血糖较高的患者,需尽快给予降糖治疗,减少高血糖对血管内皮的损伤。常用的降糖药有胰岛素、二甲双胍等。

3、甘露醇

右侧侧脑室腔隙性脑梗塞患者会出现颅内压增高的表现,此时需给予甘露醇静脉滴注,缓解高颅压对脑组织的压迫。

4、溶栓药

在发病早期可给予患者一定剂量的溶栓药,将栓塞动脉的血栓溶解以达到治疗的目的。常用的溶栓药有纤溶酶激活剂、尿激酶等。

5、抗凝药

患者的血液多有高凝表现,为避免新的腔隙性脑梗塞发生,临床还会给予患者抗凝药进行治疗。常用的抗凝药物有低分子肝素、华法林等。

除了上述几种药物治疗以外,临床还会根据实际情况,对患者的原发病和并发症进行相应治疗。例如,者发生应激性消化道出血、脑干动脉大出血等,则需要立即进行手术治疗。患者一旦确诊,应遵医嘱规律服药,生活上严格自律,定期到医院接受复查。