睾丸鞘膜积液鉴别诊断 睾丸鞘膜积液的注意事项

2022-12-29 10:32:11

卢绩 副主任医师 吉林大学第一医院

睾丸鞘膜积液是积聚在睾丸周围鞘液中并超过正常体积的液体。在不同年龄可以看到形成的囊性病变。临床上鞘膜积水区所在的区域和鞘管鞘突然关闭,有阳性睾丸鞘膜积液交通工具睾丸鞘膜积液精囊鞘膜鞘膜积液混合睾丸鞘膜积液。患者主要临床症状为阴囊内有囊性肿块,流量少时没有特别的不适感,当量相对较大时,会出现隐痛和睾丸感。严重的情况下,它会影响排尿和正常的日常生活如巨大的睾丸鞘膜积液。

新生儿有睾丸鞘膜积液,并且在两岁前通常自行消失所以他们不愿意接受治疗。如果两岁以后不消失,可以在四五岁时自行康复,如果六岁后仍然不好则可以采取穿刺液。其中大部分不会在吸入后复发该法不适用于成人。成年人抽搐后均在短期内成长。抽出液体后加入硅磺酰胺莫雷鱼酸钠等眼内刺激药物。注入鞘管腔引起炎症粘连消除鞘管腔。这种方法反应较大粘连不完全,形成多房性鞘膜积液,给手术治疗带来较大困难。

先天性鞘膜积液不能治疗采用上述两种方法,以手术治疗为主要手段。手术的目的是为了使宫颈内环高位结扎阻断腹水和水下流。根据疾病情况是由于寒湿阻滞引起的焦炭不足所致。建议使用益气固表温补湿利益气。鞘膜积液是阴囊肾积水的症状。症状阴囊肿胀和疼痛出汗时,或看到阴囊肿胀如水晶般明亮不红或热;或发痒感溃疡和出血黄水或在小腹和水声中。

临床上睾丸鞘膜积液表现为阴囊囊性肿块两边睾丸的大小不同。从肿块的特点来看,鞘膜积液大致可以分为两种类型:交流和不交流前者为大后而小,多为小睡或手压甚至消失,但后清醒起来或手部放松后的压力使肿瘤恢复到原始状态;非创伤性鞘膜积液肿块大小不变或缓慢增大,用手触摸时感觉较硬施加压力时不收缩。睾丸鞘膜积液患者在治疗过程中应减少其活动,并积累其原发疾病丝虫病血吸虫病睾丸炎附睾炎等。尽可能多吃半流质食物多吃容易消化的食物减轻胃肠负担。