鞘膜积液手术怎么做 介绍鞘膜积液的几个手术方法

2020-09-05 14:04:07

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

鞘膜积液是一种睾丸囊性疾病,早期属于良性病变,因此早期病症表现为积液较少,且无明显症状,这时不需治疗,但要观察病症变化。若是观察一段时间,发现积液量大,且伴有轻度疼痛,可采用药物对症治疗或手术治疗,积极消除积液。因此,下面了解一下,鞘膜积液手术如何做?

首先,鞘膜积液治疗目的是去除鞘膜积液,如果患儿是一岁或两岁的宝宝,这种情况不需要手术治疗,它可以自己吸收,这时不需要特别的干预和治疗。

其次,如果患者自行吸收效果不好,可以考虑手术治疗,但术前应检查血常规、肝肾功能、凝血功能及胸部X线。如术前检查无问题,还要术前8小时内禁食,4小时内忌喝水。

最后手术过程中,需要先进行麻醉,麻醉生效后再行切口。同时,还需要将人工气腹置入微型腹腔镜,仔细观察积液的内环形状,然后缝合内环开口。如果缝合后精囊和精索内仍有积液,也可穿刺取出,但缝合时要注意不要损伤精索血管和输精管。以上表述就属于鞘膜积液手术治疗过程,虽然比较复杂,但只要到正规医院治疗,就不会存在手术风险。因此,提醒患者手术后,不能在同一天行动,也不能吃东西,大部分情况下医生会告诉患者手术后的主要事项。

鞘膜积液经过一段时间观察后,如果渗出量继续增加并持续增长,就需要进行手术治疗。手术早期要做好准备工作,手术后还要做好护理,比如避免长时间蹲下,避免坐着,避免严重哭闹,减少胃肠道疾病的发生,这样方式可以预防鞘膜积液的反复发生,对于手术后患者来说非常重要。所以,患者不光要了解鞘膜积液手术如何做,还要重视手术后的护理过程。

鞘膜积液健康指南
婴儿交通性鞘膜积液怎么办
  婴儿交通性鞘膜积液的处理方法包括暂时观察、一般治疗、药物治疗、穿刺抽液治疗、手术治疗等。    1、暂时观察:婴儿交通性鞘膜积液如没不适,可不处理,先观察,并定期复查,因为有的在两周岁之内可以恢复到一个正常的状态。   2、一般治疗:如婴儿出现阴囊肿大现象,一般不用进行特殊治疗,注意日常护理,避免剧烈运动,不要进行跑、跳、溜滑梯等运动,多吃含纤维素的食物。   3、药物治疗:如婴儿出现疼痛症状,可遵医嘱服用非甾体抗炎药物治疗,如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等。   4、穿刺抽液治疗:对于婴儿鞘膜积液量较多,药物治疗效果不好的,可进行穿刺抽液治疗,把多余的积液抽出,以达到治疗目的。   5、手术治疗:如婴儿的鞘膜积液较严重,出现明显不适要通过手术治疗治疗改善。手术方式有鞘膜开窗术、鞘膜翻转术等,可遵医嘱选择。   平时要保持健康的饮食习惯,不要吃过凉过硬有辛辣刺激性食物。尽量不要让婴儿哭闹,注意局部卫生,保持外阴清洁。...
如何判断是鞘膜积液
是否患有鞘膜积液通常需要通过透光试验、视诊触诊、B超检查、CT检查、核磁共振检查等方式来判断,建议如果身体出现不适症状,请及时前往医院就诊。 1、透光试验:由于睾丸鞘膜内积液积聚过多,超过了正常量而形成的一种囊性病变,通如果要判断是否患有鞘膜积液时,首先要进行透光实验,医生会拿着手电筒照射阴囊部位,如果透光就是阳性,表明鞘膜内含有积液。 2、视诊触诊:由于鞘膜积液的种类较多,只通过透光试验是无法辨别的,这时可以通过视诊、触诊等方式辨别。 3、B超检查:当普通的视诊、触诊无法满足时,可以进行B超检查,通过B超检查能够准确判断积液量的多少以及所在的位置,还可以判断睾丸的发育情况。 4、CT检查:通过泌尿系统的CT检查,可以观察鞘膜腔内的情况,还可以发现鞘膜腔内是否存在肿瘤、积液、病变等情况。 5、核磁共振检查:通过核磁共振检查,可以辅助诊断鞘膜积液,还可以判断睾丸内是否存在萎缩或者病变的情况。 如果已经确诊,建议积极配合医生治疗,应该遵医嘱服用药物,避免盲目用药,以防对身体造成严重影响。...
婴儿交通性鞘膜积液的形成原因有哪些
  婴儿交通性鞘膜积液的形成原因有先天性因素、腹腔压力增大、寄生虫感染、睾丸炎、附睾炎等。建议明确诱因后尽快就医,遵医嘱选择药物治疗、物理治疗或手术治疗等措施。   1、先天性因素:婴儿正处于发育阶段,鞘状突还未闭合,因此会使腹腔内液体流出,引起交通性鞘膜积液。其属于正常现象,无需特殊处理,随着年龄增长,会逐渐缓解。   2、腹腔压力增大:经常哭闹的婴儿腹腔压力易增大,进而引起腹胀、腹痛、交通性鞘膜积液等。此时可通过物理疗法改善,主要进行热敷或按摩。   3、寄生虫感染:当婴儿遭受寄生虫感染后,不但易引发交通性鞘膜积液,还会有腹泻、皮肤瘙痒、发热、呼吸不畅等异常。治疗时,可遵医嘱用药,用药剂量和疗程应结合病情程度调整。   4、睾丸炎:发展至严重阶段时,易引发交通性鞘膜积液,同时有患侧阴囊肿大、下坠感、疼痛、发热等反应。可在医生的指导下用药缓解,用药后可抗菌、抗病毒、消炎,缓解不适表现。   5、附睾炎:会压迫睾丸,使睾丸输出管阻塞,让液体无法正常排出,进而引发交通性鞘膜积液、阴囊肿胀、尿路刺激征等。可在医生指导下使用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药治疗。如存在脓肿,应采用切开引流术或切开排脓术等。   当婴儿出现交通性鞘膜积液时,需结合诱因处理。平时保持良好卫生习惯,注意休息,放松情绪。定期复查,了解恢复状态。...
小儿鞘膜积液原因有哪些 认识小儿鞘膜积液的四个原因
小儿鞘膜积液是一种很常见的小儿泌尿外科疾病,在临床上要区分原发性和继发性;原发性主要是指局部本身的炎症感染,而继发性因素则包括损伤、压迫以及每毒,这些疾病都会引起继发性感染,同时也不排除是因为淋巴系统发育较迟的缘故。...
新生儿鞘膜积液的症状有哪些
新生儿鞘膜积液主要表现为腹股沟或阴囊肿块,多数为不可逆肿块,在光源下通常透明,无疼痛等症状。父母需要知道,鞘膜积液是一种常见的新生儿疾病,通常在一岁以内,如果新生儿没有其他症状,饮食、排便正常,这个时候症状并不明显,无需进行特殊处理。但具体新生儿鞘膜积液症状分析,还应该做更多的了解。...
双侧睾丸鞘膜积液怎么回事
双侧睾丸鞘膜积液​是指睾丸周围的鞘膜积液,其积液多于正常数量的囊肿病变,可以在各个年龄段看到它,并且是常见的临床疾病。临床上,根据鞘膜积液的位置和鞘膜积液的程度,将鞘膜积液分为四种类型,如阳性鞘膜积液、交际性鞘膜积液、孕妇鞘膜积液、混合鞘膜积液等。因此,了解清楚不同类型,对于具体分析双侧睾丸鞘膜积液原因,有很重要的意义。...