小儿鞘膜积液手术的方法有哪些

2020-09-22 17:32:20

韩立维 主任医师 锦州市中心医院

小儿鞘膜积液指的是儿童睾丸鞘膜内积聚的液体超过了正常的量,导致出现囊性的病变,当液体的量超出不多时,一般没有明显的不适症状。但是如果比较严重,患儿就会感觉到阴囊有下坠的疼痛感,或者是排尿困难。在治疗方面,手术是比较有效的方式,下面就介绍几种常用的手术方式。

1、鞘膜开窗术

鞘膜开窗术指的是对患病的睾丸切开,将积液引流出来,同时对部分的鞘膜进行切除,这种方式具有创伤小,恢复快的特点,但是如果比较容易出现复发的情况。

2、鞘膜翻转术

鞘膜翻转术主要是治疗年龄在一岁以上的病例,具体的过程是将患病的鞘膜切除后,对剩余的部分进行翻转缝合。这种方式的优点是操作简单,预后效果好,但是不适用于鞘膜增厚的患者。

3、鞘膜折叠术

这种方式一般是用于治疗鞘膜相对较薄,而且没有其他睾丸疾病的患者,如果鞘膜比较厚,一般不推荐使用。

4、鞘膜大部切除术

这是目前临床上应用组广泛的手术方式,降级也完全抽出后,对大部分的鞘膜进行切除,只留下小部分保持功能。这种方式具有预后不容易复发的特点,但是比较容出现手术中的出血感染。

5、鞘膜高位结扎术

这种方式主要用于治疗交通性的鞘膜积液,结扎的位置一般是在腹股沟内环口及以上的位置,其目的是阻断液体的流通,避免出现液体累积,一般会和鞘膜大部切除术和鞘膜翻转术同时进行。

以上就是治疗小儿鞘膜积液常用的几种手术的方式,都具有不错的治疗效果,但是在治疗之后比较容易引起睾丸水肿,阴囊少量血肿等后遗症,所以对于不太严重的小儿鞘膜积液,可以先进行观察。如果不能自然吸收的话,可以服用一些抗生素类的消炎药进行治疗。