鞘膜积液的原因

2016-01-13 21:35:00

王帅 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院

鞘膜积液这个疾病对于大家来说,还是比较陌生的,因为这个疾病主要是发生在婴幼儿身上,很多父母在自己孩子患病之前几乎对这个疾病没有一点了解,大家的关注度并不是非常的高。但是,这个疾病对于孩子的发育还是有着非常大的影响的,那么,婴幼儿为何患上这个疾病的呢?如果不及时治疗会给婴幼儿成长发育带来怎样的影响?下面来看一下医学专家是如何解答这个疑问的。

(一)发病原因:先天性鞘膜积液的病因,是胎儿出生前鞘状突管,在不同部位闭合不完全所致,腹腔液经闭合异常的鞘状突管在某一水平积聚形成各种类型的鞘膜积液。

(二)发病机制:积液由鞘膜壁层分泌,并且当腔壁所吸收当分泌量大于回吸收量时,则会产生鞘膜积液,先天性鞘膜积液囊壁光滑而柔软,与周围组织层次很清晰,容易分离,呈卵圆形半透明状,据有关研究发现小儿鞘膜积液几乎都有未闭的鞘状突管与腹腔相通鞘状突管直径一般为2mm左右,较粗者可达5mm病程较长者其鞘膜囊壁明显增厚,但囊壁厚薄均匀可有多个小结节假瘤样改变,甚至出现钙化与邻近组织粘连如鞘状突管可容肠管进入时则形成腹股沟斜疝积液,一般为黄色清亮无味的渗出液,液体中含有电解质纤维蛋白原胆固醇单核细胞和淋巴细胞比重为1.010~1.025白蛋白含量在3~6g/dl鞘膜积液量少则10ml以下多可达300ml以上如积液量较多,病程长可压迫睾丸及精索影响睾丸血液循环并伴有间质水肿及曲细精管的变化,最终可导致睾丸萎缩。

小儿鞘膜积液的治疗并不会特别困难。鞘膜积液若肿块不大,张力不高,1岁以内不必急于治疗,因尚有自行消退的机会。若肿块体积大,张力高,压迫精索和睾丸应行手术治疗。手术目的是避免精索受压导致睾丸因血液循环障碍而萎缩。小儿鞘膜积液的治疗手术算是个小手术,如果手术顺利的话,一星期就可以出院。因此广大家长们不必过于担心,但是一旦发现异常,也请及时带孩子前去就医。

鞘膜积液健康指南
婴儿交通性鞘膜积液怎么办
  婴儿交通性鞘膜积液的处理方法包括暂时观察、一般治疗、药物治疗、穿刺抽液治疗、手术治疗等。    1、暂时观察:婴儿交通性鞘膜积液如没不适,可不处理,先观察,并定期复查,因为有的在两周岁之内可以恢复到一个正常的状态。   2、一般治疗:如婴儿出现阴囊肿大现象,一般不用进行特殊治疗,注意日常护理,避免剧烈运动,不要进行跑、跳、溜滑梯等运动,多吃含纤维素的食物。   3、药物治疗:如婴儿出现疼痛症状,可遵医嘱服用非甾体抗炎药物治疗,如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等。   4、穿刺抽液治疗:对于婴儿鞘膜积液量较多,药物治疗效果不好的,可进行穿刺抽液治疗,把多余的积液抽出,以达到治疗目的。   5、手术治疗:如婴儿的鞘膜积液较严重,出现明显不适要通过手术治疗治疗改善。手术方式有鞘膜开窗术、鞘膜翻转术等,可遵医嘱选择。   平时要保持健康的饮食习惯,不要吃过凉过硬有辛辣刺激性食物。尽量不要让婴儿哭闹,注意局部卫生,保持外阴清洁。...
如何判断是鞘膜积液
是否患有鞘膜积液通常需要通过透光试验、视诊触诊、B超检查、CT检查、核磁共振检查等方式来判断,建议如果身体出现不适症状,请及时前往医院就诊。 1、透光试验:由于睾丸鞘膜内积液积聚过多,超过了正常量而形成的一种囊性病变,通如果要判断是否患有鞘膜积液时,首先要进行透光实验,医生会拿着手电筒照射阴囊部位,如果透光就是阳性,表明鞘膜内含有积液。 2、视诊触诊:由于鞘膜积液的种类较多,只通过透光试验是无法辨别的,这时可以通过视诊、触诊等方式辨别。 3、B超检查:当普通的视诊、触诊无法满足时,可以进行B超检查,通过B超检查能够准确判断积液量的多少以及所在的位置,还可以判断睾丸的发育情况。 4、CT检查:通过泌尿系统的CT检查,可以观察鞘膜腔内的情况,还可以发现鞘膜腔内是否存在肿瘤、积液、病变等情况。 5、核磁共振检查:通过核磁共振检查,可以辅助诊断鞘膜积液,还可以判断睾丸内是否存在萎缩或者病变的情况。 如果已经确诊,建议积极配合医生治疗,应该遵医嘱服用药物,避免盲目用药,以防对身体造成严重影响。...
婴儿交通性鞘膜积液的形成原因有哪些
  婴儿交通性鞘膜积液的形成原因有先天性因素、腹腔压力增大、寄生虫感染、睾丸炎、附睾炎等。建议明确诱因后尽快就医,遵医嘱选择药物治疗、物理治疗或手术治疗等措施。   1、先天性因素:婴儿正处于发育阶段,鞘状突还未闭合,因此会使腹腔内液体流出,引起交通性鞘膜积液。其属于正常现象,无需特殊处理,随着年龄增长,会逐渐缓解。   2、腹腔压力增大:经常哭闹的婴儿腹腔压力易增大,进而引起腹胀、腹痛、交通性鞘膜积液等。此时可通过物理疗法改善,主要进行热敷或按摩。   3、寄生虫感染:当婴儿遭受寄生虫感染后,不但易引发交通性鞘膜积液,还会有腹泻、皮肤瘙痒、发热、呼吸不畅等异常。治疗时,可遵医嘱用药,用药剂量和疗程应结合病情程度调整。   4、睾丸炎:发展至严重阶段时,易引发交通性鞘膜积液,同时有患侧阴囊肿大、下坠感、疼痛、发热等反应。可在医生的指导下用药缓解,用药后可抗菌、抗病毒、消炎,缓解不适表现。   5、附睾炎:会压迫睾丸,使睾丸输出管阻塞,让液体无法正常排出,进而引发交通性鞘膜积液、阴囊肿胀、尿路刺激征等。可在医生指导下使用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药治疗。如存在脓肿,应采用切开引流术或切开排脓术等。   当婴儿出现交通性鞘膜积液时,需结合诱因处理。平时保持良好卫生习惯,注意休息,放松情绪。定期复查,了解恢复状态。...
小儿鞘膜积液原因有哪些 认识小儿鞘膜积液的四个原因
小儿鞘膜积液是一种很常见的小儿泌尿外科疾病,在临床上要区分原发性和继发性;原发性主要是指局部本身的炎症感染,而继发性因素则包括损伤、压迫以及每毒,这些疾病都会引起继发性感染,同时也不排除是因为淋巴系统发育较迟的缘故。...
新生儿鞘膜积液的症状有哪些
新生儿鞘膜积液主要表现为腹股沟或阴囊肿块,多数为不可逆肿块,在光源下通常透明,无疼痛等症状。父母需要知道,鞘膜积液是一种常见的新生儿疾病,通常在一岁以内,如果新生儿没有其他症状,饮食、排便正常,这个时候症状并不明显,无需进行特殊处理。但具体新生儿鞘膜积液症状分析,还应该做更多的了解。...
双侧睾丸鞘膜积液怎么回事
双侧睾丸鞘膜积液​是指睾丸周围的鞘膜积液,其积液多于正常数量的囊肿病变,可以在各个年龄段看到它,并且是常见的临床疾病。临床上,根据鞘膜积液的位置和鞘膜积液的程度,将鞘膜积液分为四种类型,如阳性鞘膜积液、交际性鞘膜积液、孕妇鞘膜积液、混合鞘膜积液等。因此,了解清楚不同类型,对于具体分析双侧睾丸鞘膜积液原因,有很重要的意义。...