软骨粘液样纤维瘤应该做哪些检查?

2013-03-24 21:42:31

颜道明 主任医师 济南南郊医院

影像学检查

位于长骨的肿瘤多累及干骺端,呈偏心生长的卵圆形或圆形溶骨病变,向外生长、膨出、边缘清晰、硬化,也可出现局灶性边缘不肖。如继续生长,骨壳残缺,但无新生骨形成。肿瘤大小直径为1-10cm,平均3cm。病变外缘皮质骨变薄膨胀,无骨膜再生,边缘骨皮质消失、破坏,可波及软组织内。突破边缘骨皮质被掀起呈盘状,出现小的Codman三角。在X线上肿瘤钙化少见,但组织学观察1/4可发现钙化灶。病理骨折少见。

病理改变

大体观察病变类似纤维软骨,呈圆形或椭圆形或分叶状。切面白凶,边缘清晰,质硬有弹性。病变中无骨小梁和骨条纹,无明显的粘液样组织,偶见钙化点。

显微镜下肿瘤成分有纤维组织、粘液组织和软骨组织,多少不一。早期粘液组织为主要成分,有的部位细胞疏松或致密,呈不规则分叶状。小叶中瘤细胞为梭形或致密,呈不规则分叶状。小叶中瘤细胞为梭形或星形,胞核染色深。瘤细胞之间为粘液,但染色阴性。小叶边缘瘤细胞十分密集,血管丰富,胞核大,可有两核、多核。可有陈旧性出血。粘液可纤维化、或演变为软骨样组织。在大片纤维组织中,可见大小不一的软骨岛。

软骨粘液样纤维瘤健康指南
软骨粘液样纤维瘤治疗前的注意事项
  该病有效治疗是肿瘤彻底切除加植骨术,外科搔刮术,有复发的可能,一般认为年龄愈小,复发可能愈...
软骨粘液样纤维瘤应该如何预防?
      主要针对病因预防,无其他有效预防措施。争取早发现,早诊断,早治疗。...
软骨粘液样纤维瘤可以并发哪些疾病?
  术后易复发,极个别病例可恶变为软骨肉瘤。...
软骨粘液样纤维瘤容易与哪些疾病混淆?
  (一)巨细胞瘤  多见于骨骺区,局部皮质明显膨胀变薄。主要为溶骨性破坏,并可有多...
软骨粘液样纤维瘤应该做哪些检查?
  影像学检查  位于长骨的肿瘤多累及干骺端,呈偏心生长的卵圆形或圆形溶骨病变,向外生长、膨出...
软骨粘液样纤维瘤有哪些表现及如何诊断?
      该病好发于青少年,男女无差异,80%的病例见...