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主要应鉴别心前区的收缩期新音的不同疾病,以及引起二尖瓣关闭不全的不同疾病,如心前区的收缩期新音不一定是二尖瓣关闭不全,如先天性房室间隔缺损,肥厚性心肌病,直 综合征等。此外,引起二尖瓣关闭不全的疾病也很多。直接造成瓣膜损害的如风湿性二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂、老年性二尖瓣钙化,间接造成二尖瓣关闭不全者有任何原因引起的左心室扩大、乳头肌腱索断裂等。