肉芽肿性血管炎会出现咳血吗

2021-12-21 17:57:39

刘海润 副主任医师 锦州市中心医院

肉芽肿性血管炎,是一种涉及全身多个系统的自身免疫性疾病。病变主要累及上下呼吸道和肾脏。主要临床表现为鼻窦炎、肺部病变和进行性肾功能衰竭。该病可累及患者的多个器官,严重时可危及患者的生命。因此,一旦确诊,应积极配合医生治疗,以缓解症状,延长生存周期。那么肉芽肿性血管炎会导致咳血吗?

大多数患者以上呼吸道病变为首发症状,通常持续流鼻涕或脓性鼻涕,并持续恶化。严重者可发生鼻中隔穿孔、鼻骨破坏和鞍鼻。咽鼓管阻塞可引起中耳炎,导致听力丧失或听力丧失。有些患者可能由于声门下狭窄而声嘶和喘息。有时有上呼吸道阻塞和疼痛的症状,但也伴有鼻粘膜溃疡和痂、鼻出血、唾液中的血丝。

肺部受累是基本特征之一。大约50%的患者在疾病开始时有肺部表现,超过80%的患者在整个疾病过程中会有肺部病变。胸闷、气短、咳嗽、咯血、胸闷和胸痛是最常见的症状。

眼睛受累的比例最高可达50%以上。可累及眼睛的任何部位,如突眼、视神经和眼肌肉损伤、结膜炎、角膜溃疡、巩膜炎、虹膜炎、视网膜血管炎、视力损害等。

大多数患者有皮肤和粘膜损伤,表现为下肢接触性紫癜、多形性红斑、黄斑、瘀斑(斑点)、丘疹、皮下结节、坏死性溃疡形成和浅表皮肤糜烂。皮肤紫癜是最常见的。约三分之一的患者在病程中有神经系统疾病,表现为肢体麻木等。少数患者患有癫痫或精神异常。

综上所述肉芽肿性血管炎不仅会出现咳血,还会引起其他症状,例如肺部受累,出现呼吸困难和呼吸衰竭等。同时还会危及到眼睛,导致出现眼部突出,视觉神经受损。而且大部分患者有皮肤和粘膜损伤,皮肤紫癜是最常见的。因此发现相似症状之后一定要及时治疗。

肉芽肿性血管炎健康指南
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