什么是生长激素释放抑制素瘤,临床表现如何

2013-04-22 11:04:10

王帅 主治医师 河南大学第一附属医院

什么是生长激素释放抑制素瘤。我们都一般的了解生长激素的作用,生长激素(HGH)是腺垂体细胞分泌的蛋白质,主要生理功能是促进神经组织以外的所有其他组织生长;促进机体合成代谢和蛋白质合成;促进脂肪分解;与胰岛素相互拮抗;可使血糖升高,能刺激骨关节软骨和骨骺软骨生长,因而能增高。缺乏生长激素会导致生长停滞。那么,什么是生长激素释放抑制素瘤。

生长激素释放抑制素瘤(Somatostatinoma)是来源于胰岛D细胞的肿瘤。由于肿瘤释放大量的生长抑素(Somatostatin,SS)引起脂肪痢糖尿病胃酸过少和胆石症等综合病症,又称为生长激素释放抑制素瘤综合征。

常见的临床表现如下:

1.胃酸过少 由于生长抑素抑制了胃泌素的分泌以及胃的泌酸功能,使所有病人都导致胃酸过少部分病人甚至出现无胃酸症病人表现为消化不良症状和进食后上腹部饱胀。

2.腹痛 腹痛的发生率约为35%,其发生机理有:①营养吸收障碍。②胃肠道蠕动迟缓。③肿瘤压迫或继发感染。

3.胆石症 有26~65%的病人会发生胆石症其中约16%的病人伴有皮肤和巩膜黄疸。发生胆囊结石的原因可能为:①生长抑素抑制了缩胆囊素(Cholecystokinin,CCK)的释放;②抑制了胆道和胆囊的运动功能;③脂类代谢障碍。

4.腹泻 生长激素释放抑制素瘤有26%的病人有腹泻表现,其原因是由于对糖、脂肪和氨基酸的吸收障碍导致粪便中的渗透压增高;有些病人是因为存在脂肪泻健康搜索。生长激素释放抑制素瘤病人发生脂肪泻者约占19%,由于病人胰腺的外分泌功能下降,引起脂肪的消化、吸收不良,因而发病。

5.糖尿病 生长激素释放抑制素瘤的大多数病人会发生糖尿病或糖耐量减低,其严重程度从血糖轻微升高到显著的酮症酸中毒。引起糖尿病的原因为肿瘤组织分泌大量生长抑素,抑制了胰岛素的释放;有些病人则由于胰腺被肿瘤组织替代,致使胰岛素健康搜索的合成能力大受限制

生长激素释放抑制素瘤临床上某些症状的产生机理尚未完全明确,对它的预防,目前尚无明确的预防措施,最主要的大家要坚持定期体检,最好一年一次,若发现任何异常,需立即就医,平时在日常就养成健康的生活习惯,饮食调节有规律,膳食合理,坚持进行锻炼,增强抵抗力。

生长激素释放抑制素瘤健康指南
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生长激素释放抑制素瘤治疗前的注意事项
  1.外科治疗   外科手术是治疗生长抑素瘤的首选方法。但是,由于本病病人有很高的转移率,故手术切...
生长激素释放抑制素瘤应该如何预防?
  尚无专项的预防措施,主要定标于早期诊断早期治疗,注意卫生饮食。...
生长激素释放抑制素瘤可以并发哪些疾病?
  糖尿病、胆石症等症。...
生长激素释放抑制素瘤容易与哪些疾病混淆?
  1.糖尿病。   2.胆石症。...
生长激素释放抑制素瘤应该做哪些检查?
  1.实验室检查   (1)胃液分析:胃酸过少甚至无胃酸   (2)血糖升高,或葡萄糖耐量试验下降...