三叉神经瘤

三叉神经瘤鉴别

1.中颅窝底的脑膜瘤。

2.海绵状血管瘤。

3.胆脂瘤及脑小角的其他肿瘤相鉴别。

       1.病史 注意有无一侧面部麻木或疼痛、咀嚼肌力减退、复视。

  2.神经系统检查 注意有无面部感觉和角膜反射减退、颞肌和咀嚼肌萎缩。检查眼球运动情况,有无听力减退和共济失调。

  3.颅骨X线平片 颅中窝型者颅底位片显示岩骨尖部骨质吸收或有圆孔和卵圆孔扩大。颅后窝型或哑铃型者多显示岩骨尖部骨质吸收,但内耳孔不扩大。

  4.CT和MRI扫描 可明确肿瘤的大小、形态以及与周围组织的关系,对诊断、分型及手术入路的选择有重要意义。CT表现为颅中窝或颅后窝卵圆形或哑铃形的等密度或低密度影,囊变者密度更低,实质部分增强后明显强化。MRI在T1加权上表现为低信号或等信号,T2加权上呈高信号,增强后呈均一强化。周围无明显水肿。

三叉神经瘤专家答疑

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