先天性食管狭窄如何治疗 三种方法治疗先天性食管狭窄

2020-08-24 17:46:07

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

食管狭窄是一种比较常见的食管病变,只有极少数的情况是由于先天性的因素导致的,其中又以肌层肥厚狭窄这种类型最为多见。先天性食管狭窄的常见症状是吞咽困难,感觉喉咙有异物感,有时还会出现疼痛,症状的严重程度根据病情决定,如果不进行治疗很容易出现恶化,以下就是三种常用的治疗方法。

1.介入性治疗

介入性治疗主要包括食管扩张治疗和食管支架两种方式。前者是将气囊等扩张器具送入食管,将狭窄的部位撑开,以缓解症状,一般每半个月至一个月就要进行一次,直到不再发生狭窄为止。后者则是通过内镜将支架送入发生狭窄的食管局部,将食管撑开并保持径向压力,以防止食管狭窄的复发,支架可以在情况稳定之后取出。

2.服药治疗

服药治疗主要是使用药物对食管的纤维化和异常增生进行抑制,常用的药物包括曲安奈德,甲基强的松龙,以及丝裂霉素等药物,但是对于先天性的食管狭窄药物治疗效果不明显,所以大多只是起到辅助治疗的作用。

3.食管重建

食管重建有两种常用的方式,分别是部分胃管代食管术和结肠代食管术。前者是先将发生狭窄的食管局部进行切除,之后对胃部进行切割,修整出合适的管状结构,然后与胃不和食管的切口相吻合,起到替代作用。后者则是对结肠进行修整,起到局部食管功能代偿的作用,这两种方法的优点在于治疗彻底,一般不存在复发的情况,但是手术创口较大,容易发生术后的出血或者感染情况。

以上就是治疗先天性食管狭窄在临床上常用的三种方法,除此之外还可以尝试进行中医治疗或者是进行狭窄环形放射状起开术进行治疗,需要根据具体的情况来判断,食管狭窄在早期一般症状不明显,但是如果不经过治疗则会越来越严重,而且治疗的效果也与就医的时间有关系,所以一旦感觉到类似的不适还是要尽快就医,尽早治疗。

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