输精管缺如治疗前的注意事项

(一)治疗

研究表明，先天性输精管缺如的主要遗传学病因CFTR基因突变并不影响精子本身的功能及人工授精的成功率。但该病的治疗仍相当困难。以往可通过穿刺人工精子贮囊抽吸精子作人工授精，1955年Hanly首先用羊膜制作一个贮囊，并使患者妻子怀孕。随后一些学者用静脉、睾丸鞘膜以及动物试验用硅橡胶制作贮囊均未能推广。Cruz(1980)报道25例有4例怀孕，1例自然流产。Kelaml(1982)报道23例中2例怀孕，1例自然流产。Silber等(1985)报道24例却无1例怀孕。实践证明成功率太低，难以在临床上推广。近年Tournaye等推荐显微外科附睾精子吸引术(microsurgicalepididymalspermaspiration，MESA)与细胞质内精子注射(intracytoplamicsperminjection，ICSI)相结合进行治疗，可有效提高生育率。

针对囊性纤维化主要是对症处理，应用抗生素，采用饮食疗法以利食物消化吸收。

(二)预后

目前，先天性输精管缺如本身还无法治疗。但随着辅助生殖技术(assistantreproductivetechology，ART)的发展，患者的生育已成为可能。