神经性肌强直的病因及症状有哪些?

2013-05-11 18:48:22

刘慧平 副主任医师 桥西刘玉芬普通诊所

每种疾病的发生一般都有一些特定的因素存在,而这些因素能够直接引发疾病的入侵。只有了解病因才能很好的预防。今天我们给大家介绍的是引起神经性肌强直的病因以及它的症状,下面看一下专家的具体介绍。

神经性肌强直(neuromyotonia)又称Isaacs综合征,连续性肌纤维活动、伴肌肉松弛障碍的肌颤搐(myoseism with impaired muscular relaxation)等名称。本病多见于青少年,男女均可患病,部分患者有家族遗传史,起病缓慢,进行性加重,其特征为肉眼可见肩部,大腿、小腿肌肉不自主连续颤动。轻者睡眠后可减轻或消失,重者睡眠中仍可出现。

神经性肌强直是由什么原因引起的?

(一)发病原因

相关病因尚未完全明确,有文献认为,可能由于不同病因引起的神经肌肉接头近侧部分的周围神经病变所致。

(二)发病机制

国内有本病伴发右肾门旁透明细胞癌伴囊性变的报道(张青山等,1997),此外,部分患者合并胸腺瘤,支气管癌及鼻咽癌,故本病和副肿瘤综合征及自身免疫障碍可能有一定的关系。

肌电图显示纤颤电位,正相电位和运动及感觉传导速度减慢,应用肉毒素阻滞外周神经可使肌电活动消失。

多数患者肌肉及腓肠神经活检显示正常,部分患者肌活检可见肌纤维大小不均,出现角纤维及肌纤维肥大,小群肌纤维萎缩,肌核增多,ATP酶染色显示Ⅰ型肌纤维同型肌群化及Ⅱ型肌纤维萎缩,提示神经源性损害,腓肠神经活检见有髓纤维减少,节段性髓鞘脱失,轴突变性及芽生,施万细胞增生等改变。

神经性肌强直有哪些表现及如何诊断?

起病缓慢,进行性加重,其特征为肉眼可见肩部,大腿,小腿肌肉不自主连续颤动,有时颤动较缓慢,几呈波浪式,称为颤搐,上述肌肉连续颤动,可持续数分钟至数小时,并偶可累及口,咽,面部及呼吸肌,轻者睡眠后可减轻或消失,重者睡眠中仍可出现,其次,运动患肢或重复运动后,肌肉转僵硬,有时出现肌肉痉挛性疼痛,一般持续数分钟至数小时方能松弛,酷似肌强直,但肌肉扣诊不出现肌丘,称假性肌强直,病程发展数年后,因腕及手部肌肉持续收缩而呈爪状,足部肌肉痉挛以致行走足趾先着地而表现姿势异常,此外,有多汗及大汗。

电生理学检查:肌电图显示束颤电位,双重波,三重波或多重波,出现僵硬的肌肉呈持续性不规则运动电位放电,其波幅及形状变化较大,随着运动可诱发强烈的发放并持续于肌肉松弛过程中,运动及感觉传导速度减慢。

根据患者多为青,少年及成人,临床表现主要为不自主肌肉颤动,活动后肌肉变僵硬及疼痛,并常出大汗即应考虑本病,肌电图检查显示持续性电活动即可诊断,肌肉及腓肠神经活检有助鉴别诊断及了解病因,少数患者可伴发内脏癌肿,故应对患者仔细全面检查。

以上就是针神经性肌强直进行简单的分析,相信大家看了之后也有所了解, 也希望人们能够及时了解神经性肌强直的其他相关常识, 这样才能更好的做好发生神经性肌强直的预防工作,才能多给自己的健康做一个保证。希望有这种症状的要及时接受治疗, 以免病情恶化。最后衷心祝愿神经性肌强直患者早日康复。

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