肾胚胎瘤(别名:肾母细胞瘤,Wilm’s瘤)

肾胚胎瘤症状

  常见症状为腹痛、腹胀、厌食、恶心和呕吐,发热、血尿等,常见体征为腹部包块,25%~60%的患者有高血压,可能与肾素水平增高有关。目前应用最广泛的肿瘤分期法为NWTS3分期法:

  1.Ⅰ期

  肿瘤限于肾内,可完整切除;术前或术中无破溃,切除边缘无肿瘤残存。

  2.Ⅱ期

  肿瘤已扩散到肾外,可完全切除;有局限性扩散,如肿瘤已穿透肾被膜达周围软组织;肾外血管内有瘤栓或已被肿瘤浸润;曾作过活体组织检查,或在手术中发现有肿瘤逸出,但仅限于腰部,切除边缘无明显肿瘤残存。

  3.Ⅲ期

  腹部有非血源性肿瘤残存,肾门或主动脉旁淋巴结经活体组织检查有肿瘤转移,腹腔内有广泛的肿瘤浸润;腹膜有肿瘤种植,大体或镜下观察切除边缘有肿瘤残存;由于浸润周围重要组织,肿瘤未能完全切除。

  4.Ⅳ期

  有血行性转移,如肺、肝、骨、脑等。

肾胚胎瘤专家答疑

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