视神经脊髓炎的辅助检查

2022-12-28 23:38:51

孙永安 主任医师 北京大学第一医院

  视神经脊髓炎这种病情很多时候大家都不怎么了解,因为大家都不知道自己的视神经脊髓炎怎么去检查,对于视神经脊髓炎有很多检查和辅助检查,其中辅助检查做清楚也很重要,下面我们看下视神经脊髓炎的辅助检查。

  视神经脊髓炎的辅助检查

  1.头颅 MRI:许多NMO患者有脑部病灶,大10%约的NMO患者脑部病灶与MS一致。其分布多与AQP4高表达区域相一致,而不符合MS的影像诊断标准。特征性病灶位于下丘脑、丘脑、三脑室、导水管、桥脑被盖及四脑室周围。延髓病变,常与颈髓病灶相延续。病变往往不强化。此外假瘤样脱髓鞘和可逆性后部白质脑病亦可见于患者。

  2.眼部 MRI:急性期可见视神经增粗、肿胀,呈长T1、长T2信号,可见“轨道样”强化。通常双侧视神经均有异常,视交叉及视觉传导通路上可见异常。

  3.脊髓 MRI:病变常累及 3 个或 3 个以上椎体节段,为NMO 最具有特异性的影像表现。NMO 以颈段或颈胸段同时受累最为多见,病变可向上延伸至延髓下部。病变多位于脊髓中部,累及大部分灰质和部分白质。急性期多伴有脊髓肿胀并可见强化。疾病后期部分病例脊髓变细、萎缩、中心空洞形成。

  视神经脊髓炎的辅助检查有很多,视神经脊髓炎患者要根据自己的病情做好视神经脊髓炎的检查,另外视神经脊髓炎患者在诊断自身疾病的时候,一定要到正规医院去检查,因为视神经脊髓炎一般小医院是无法检查的。