视网膜炎的临床表现有哪些

2014-05-19 10:00:20

张家奎 主治医师 山东省文登整骨医院

眼睛对人类来说是个非常重要的器官,尤其是在现代社会,工作压力大,人们花大把的时间在工作中,容易造成用眼过度,视物疲劳,久而久之对视力造成的伤害不可逆转。当感觉自己的视力在减退、瞳孔在缩小时,要引起重视,要考虑是否患上视网膜炎的可能。现在我们来了解视网膜炎的临床表现,以便进一步确认视网膜炎的可能性。

临床表现

1.症状:中心视力减退、视物变形。

2.眼底改变:黄斑部局限性的灰白色或灰黄色渗出病灶,呈圆形或椭圆形,边界不清,稍隆起,大小约为1/4~1个乳头直径,病灶周围有弧形或环形出血及硬性脂类渗出,并可伴有后极部视网膜浅脱离。晚期病变吸收,瘢痕组织形成。

3.视野检查有中心暗点。

4.荧光血管造影:可见来源于脉络膜的色素上皮下或神经上皮下的新生血管。周围出血形成荧光遮蔽。

本病主要临床表现为中心视力减退,有中心暗点,视物变形。眼前节及玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血,圆形或椭圆形,边界不清,微隆起,大小约为1/4~3/2视盘直径(PD)。以1PD以下为多见。

病灶边缘处有弧形或环形出血,偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。不少病例合并盘状视网膜浅脱离,有的四周还有硬性脂类渗出。病变大多以中央凹为中心,半径为1PD的范围内。病程末期,黄斑区形成黄白色瘢痕。荧光眼底血管造影检查,在动脉早期或动脉期,相当于渗出灶处有颗粒状、花边状等多种形态的新生血管网。出血区遮蔽荧光,出血上缘有透风荧光区。后期新生血管有荧光素渗漏形成强荧光区。

视网膜炎的早期治疗至关重要,早发现早治疗,对身体造成的伤害尽可能的降低到最小。如果不重视视网膜炎的治疗,任其发展,会导致各种继发疾病的产生,更甚者会导致眼球的摘除,这时候的伤害将无法挽回。综上所述,对症治疗、坚持用药,平时注意用眼卫生,养成良好的用眼习惯,爱护自己的眼睛,对视网膜炎的恢复十分有利。

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