生殖器念珠菌病检查

　　1.直接镜检

　　女性用较长的消毒棉拭子取阴道、宫颈分泌物或阴道壁上乳白色薄膜，男性刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段，对诊断更有意义。

　　2.染色检查

　　也可用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成兰色：刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。

　　3.分离培养

　　有下列情况时，可考虑做念珠菌培养和鉴定以及药物敏感性试验：

　　（1）临床症状提示为VVC而镜检阴性时。

　　（2）采用经验性治疗无并发症VVC失败时。

　　（3）准备对有并发症VVC做长期抑制性抗真菌治疗前。

　　在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上（多采用试管法培养）。接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2～3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24～48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。

　　4.抗体检测

　　用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。