退变性骶髂关节炎有哪些表现及如何诊断？

本病多见于中老年，尤以女性为多，主要表现为骶髂关节局部的疼痛及压痛，并随着神经末梢支的分布而向股骨大粗隆外侧及大腿上1/3方向传导。双足站立时，由于健肢负重，患侧可呈松弛状态，表现为屈曲姿势。步行时，由于患侧骶髂部疼痛而使臀部呈下垂状，且有跛行。坐位时，其疼痛程度及下肢受限程度比站立时为轻。

特殊检查：

1.Piedallu征 患者取坐位，检查者自后方观察其髂后上棘是不是在同一水平线上，一般情况下，患侧偏低;腰前屈时，则患侧位置升高程度超过健侧。

2.对抗性髋外展试验 阳性。

本病的诊断多无困难，主要依据以下要点：

1.病史 中年后发病，以骶髂部疼痛为主，呈双侧性;患者可有轻重不一的外伤史。

2.临床表现 以中老年高发，女性尤为多见。局部可有明显的压痛与叩痛。

3.影像学检查所见 主要是在X线平片上显示退变征，视病程不同而出现退行性变的各期表现，以增生及骨刺为主。