怎样为铁中毒划分阶段?

2014-07-12 15:04:11

王俊玲 主任医师 吉林省吉林中西医结合医院

医学是一个严谨的学科,在治疗疾病上,我们除了要针对病因进行治疗以外,往往还会观察疾病变化,这需要更具病情的严重程度来针对性的治疗,所以我们也会对疾病的严重程度进行阶段的划分。铁中毒是一种常见的铁元素超标疾病,在治疗上,我们都是怎样为铁中毒划分阶段的呢?

①在误食铁剂30分钟后到2小时,由于铁对胃肠粘膜的刺激作用,发生局部坏死和出血,导致出血性胃肠炎,临床表现恶心,呕吐,腹痛,腹泻,呕血,血性粪便,并可发生严重低血压,休克和昏迷,此期约可持续4~6小时,

②继后2~6小时为无症状期,病人表面现象较好,此时铁聚集于线粒体和各器官中,

③在内服大量铁剂约12小时以后,由于铁剂导致细胞损伤,因而发生低血糖和代谢性酸中毒,同时可有发热,白细胞增多和昏迷等,患儿出现迟发性休克,此时血清铁可高达89.5μmol/L(500μg/dl)以上,

④内服铁剂2~4天后发生肝,肾损害,出现肝大,黄疸,肝功能异常以至肝衰竭,血尿,尿中有蛋白及管型,

⑤食入铁剂2~4周以后常因瘢痕形成而残存幽门狭窄。

通过这些铁中毒的阶段的划分,我们可以出,在不同的阶段,铁中毒表现出了不同的症状表现,对于身体的伤害也越来越严重。所以,这更加提醒我们,一定要对铁中毒及早的治疗,防止对身体更严重的伤害,以及提高治疗难度。

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