糖尿病神经源性膀胱如何护理

2022-10-18 10:42:09

张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病是较为常见的慢性疾病,如得不到规范有效的治疗,可引起多种慢性并发症,糖尿病神经源性膀胱便是其中之一。其主要表现为排尿时间延长,排尿时阻力增加,可出现小便淋漓不尽,尿频、急尿急等症状。那么糖尿病神经源性膀胱如何护理?

1.心理护理

糖尿病神经源性膀胱目前并无根治方法,良好的血糖控制和防止病情进一步加重,家人和医护人员应当与患者充分沟通,帮助患者树立起战胜疾病的信心。这有助于稳定情绪,使患者保持愉快和积极的生活态度,更有利于血糖控制。

2.规律饮水

糖尿病神经源性患者应定时定量饮水和排尿。每天的饮水量要保证在1500毫升到2000毫升以上,这可促进膀胱的储尿功能改善,并能保证排尿规律,有助于改善糖尿病神经源性膀胱的病情。

3.留置导尿

如出现尿潴留、尿失禁伴肾积水等症状,需留置导尿。如果出现尿液浑浊、有沉淀物或者膀胱出血等现象,需及时进行膀胱冲洗。

4.坚持做膀胱功能训练

白天定时开放导尿管,每隔三小时开放一次,夜间需持续引流,连续训练4~12周,可使膀胱形成有规律的扩张及收缩。之后拔掉导尿管,并对患者进行指导,使其可定时排尿。无论何时排尿,都应尽量使膀胱排空。如排空不畅,建议通过腹部热敷、按摩以及温水冲洗会阴部等方式来帮助症状改善。

糖尿病神经源性膀胱应做好以上4方面的护理,并及时采取治疗措施。由于这是糖尿病的慢性并发症,因此积极控制血糖,防止糖尿病的病情加重是首要原则。可对症使用改善微循环及营养神经的药物,在这期间还需合理搭配饮食,避免不良的排尿习惯,如憋尿等。

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