什么是童年社会功能障碍?

2013-06-29 23:08:52

孙刚 副主任医师 国药同煤三医院

童年社会功能障碍是发生于童年时期的儿童疾病,通常发病与童年早期,患病儿童有社会功能障碍,在群体中,例如学校、幼儿园,或者是任何陌生人较多的环境中,患儿会感到拘束不安,交流障碍,安静少言。通常,童年社会功能障碍患儿还可能办法回避行为。童年社会功能障碍一般没有身体功能性障碍。

童年社会功能障碍是一组起始于发育过程中的社会功能异常但与广泛性发育障碍不同没有明显的侵害所有领域健康搜索的功能性社交无能或缺陷作为原发性特征。生活环境被认为在发病因素中具有关键作用发病率没有明显的性别差异包括选择性缄默、儿童反应性依恋障碍、对立违抗性障碍和电脑成瘾行为。

儿童反应性依恋障碍是一种以长期的社交关系障碍为特征的儿童精神障碍,患儿长期表现为一种不恰当的应对方式,常伴有情绪紊乱。

童年社会功能障碍儿童具备健康搜索一定的人格特征如胆小孤僻、安静敏感、羞怯、多愁善感等性格基础健康搜索在此基础上如受到惊吓恐惧不安、生气等精神因素则易致病。

童年社会功能障碍主要与严重的教养方式不良有关,如儿童的心理或躯体遭到虐待或从情感上长期受到忽视

童年社会功能障碍在某种或多种特定的社交场合长时间拒绝说话沉默不语;而健康搜索在另一场合说话正常或接近正常健康搜索其言语理解和表达能力正常。童年社会功能障碍症状可持续达1个月以上但不包括入学入托的第1个月患儿的缄默并非语言功能发育障碍,并应排除广泛性发育障碍及其他精神病性障碍

童年社会功能障碍患儿在社交关系中表现出过度的抑郁、过分警惕明显的矛盾反应(如患儿对养育者同时出现亲近、冷淡回避和违抗)或缺乏情感反应健康搜索,退缩情绪紊乱对自己或他人的痛苦表现出攻击反应或恐惧性过度警觉。童年社会功能障碍患儿有时在与正常成年人交往过程中健康搜索有一定健康搜索的社交应答和反应能力。童年社会功能障碍患儿在大多数场合表现出上述症状,社交关系明显障碍,多起病于5岁以前症状持续1个月以上,在排除精神发育迟滞广泛性发育障碍后可做出童年社会功能障碍诊断。

诊断童年社会功能障碍的指征通常包括,选择性缄默症、儿童反应性依恋障碍。针对童年社会功能障碍的不同表现以及不同症状,可以采取不同的治疗方法。例如,选择性缄默症通常会采取心理治疗法,查明病因并消除病因,使患儿放松。另外,也可以采用药物治疗。例如适当的采用抗焦虑治疗药物等。

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