蹄铁形肾结石怎么处理

  对于什么是蹄铁形肾结石估计很多的人还不是非常了解，蹄铁形肾本身就是肾脏的一种疾病，它的产生是很多的原因导致的。有先天的也有因为后天的不注意形成的，不过后天形成的概率是非常低的。那么蹄铁形肾结石要怎么处理呢?

  首先蹄铁形肾是融合肾中最常见的一种，两肾下极在脊柱大血管之前互相融合，形成马蹄形异常。融合部分为肾实质和结缔组织构成，称峡部。1/3以上病例合并其他畸形，如肾盂输尿管连接部梗阻、输尿管重复畸形、膀胱输尿管反流等，这些因素易致感染和结石。

  蹄铁形肾患者20%并发结石，治疗方式的选择具体结合畸形而定。较小结石可采取保守观察治疗或ESWL，较大结石需手术处理。开放手术选择经腹或经腰部切口，如一侧结石而对侧畸形无需处理，可选择腰部切口。处理峡部时，小心后方的腹主动脉和下腔静脉。

  偶有峡部血管同时供应双肾，盲目切断可致肾脏部分缺血坏死。如果单侧肾结石且无功能行肾切除时，先结扎肾蒂，再断峡部，减少出血。合并肾盂输尿管交界处狭窄时一并处理。取石术后尽量将肾脏向正常轴旋转，以便尿液引流通畅，避免扭曲肾蒂血管。

  由于输尿管在肾盂高位开口，以及肾盂受肾融合的限制，不能正常旋转，输尿管跨过峡部，尿液引流不畅，所以ESWL治疗蹄铁形肾结石患者的排石率、排空率均低于一般肾结石病人。

  以上的就是蹄铁形肾结石的一些处理的方式，肾结石是非常常见的疾病，而且在治疗上面一般都是通过手术的治疗方式，如果是轻微的话，医生会建议采用保守的治疗方法，也就是先观察。不过蹄铁形肾结石跟普通的肾结石不一样，所以一定要通过手术的方式来治疗。