外耳道疖与腮腺炎如何鉴别

外耳道疖又名局限性外耳道炎，是一种局限性急性化脓性炎症，发病部位在外耳道软骨部分皮肤。病因为葡萄球菌等侵入毛囊、皮胳腺。皮肤擦伤、溃疡，高温潮湿的环境都易导致感染，挖耳是导致外耳道疖的常见原因。外耳道疖与腮腺炎均会引起腮腺肿大和疼痛，有时还会引起全身不适、发热等症状，但二者的治疗方式大不相同，用药前需辨明病情。

外耳道疖的主要症状为剧烈的跳痛性耳痛，张口、咀嚼时疼痛尤其明显，且常向头部放射，全身多有不适感或体温升高。肿胀严重堵塞外耳道时，可能引起耳鸣及听力减退，患者常有耳廓牵引痛及耳屏压痛，检查时可发现外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破溃后，外耳道内的积脓流出耳外，耳痛减轻。

腮腺炎又称为痄腮，是一种由于病毒感染腮腺，引起腮腺发炎肿大的急性呼吸传染性疾病。不同的类型的腮腺炎有着不同的症状，病毒性腮腺炎为最常见的腮腺炎。

腮腺炎的特征首先表现为腮腺肿大，以耳垂为中心向四周发展，状如梨，边缘模糊不清；其次是局部皮肤发紧、发亮，坚韧而有弹性，轻触有痛感；最后，症状通常持续一个星期，常常是一侧腮腺先出现肿大，2-3天后另一侧也开始肿大，并有热感和疼痛感，在张口及咀嚼时疼痛加重。腮腺肿痛约一周后开始消退，部分患者在腮腺肿大时可能伴有3-5天的发烧。

外耳道疖和腮腺炎在症状上有所相似，二者引起的疼痛均可能放射至头部，且常常伴有全身不适、体温升高等症状；疖肿发生在外耳道前壁时，可能会累及腮腺，易与腮腺炎混淆。因此，当患者出现上述症状时，要及时就医，确定病因后对症治疗，切忌自行服药，以免加重病情。