急性型胃扭转起病较突然，发展迅速，其临床表现为上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭转患者上腹部显著膨胀而下腹部保持平坦和柔软;而膈上型胃扭转患者出现胸部症状而上腹部可以是正常的。胸痛可放射至臂部、颈部并伴随呼吸困难，故常被误诊为心肌梗死。患者常有持续性的干呕而呕吐物甚少，很少出现呕血，若有呕血往往提示黏膜缺血或食管裂伤，典型的三联征：
1.突然发生的严重而短暂的胸部或上腹部疼痛。
2.持续性的干呕，很少或无呕吐物。
3.胃内难以插入胃管;如扭转程度较轻，临床表现很不典型。
慢性型胃扭转多系部分性质，也无梗阻，可无明显症状，或其症状较为轻微，类似溃疡病或慢性胆囊炎等慢性病变。
