胃切除后胆汁返流性胃炎的发病原因有哪些

2024-06-11 11:18:47

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃作为人体重要的器官,如果不幸患有恶性肿瘤的话,为了避免病情的加速扩散,需要及早切除胃。但是,临床上有些患者切除胃部之后,会出现胆汁返流性胃炎这种疾病。很多人对于胃切除后胆汁返流性胃炎的发病并不是很熟悉。下面小编就带领大家来简单了解一下。

胃手术切除了幽门或迷走神经干切断使幽门失去神经支配,十二指肠内容物返流入胃的机会明显增多。其中的胆酸可溶解脂蛋白而破坏胃粘膜的屏障作用,H+即进入胃腔,而H+则由胃腔进入胃粘膜。进入胃粘膜内的H+又可刺激肥大细胞释放组胺。后者再刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,进而加重胃粘膜的损伤,并产生炎症、糜烂和溃疡。

十二指肠液中的胰液与胆酸对胃粘膜的损伤更有协同作用。此外,胃手术尤其是毕氏Ⅱ式手术后,对胃粘膜屏障有加强作用、能抵抗H+逆向弥散作用的胃泌素分泌减少,使胃粘膜的屏障机能削弱,也是反流性胃炎发病的因素之一。

具体地说,导致胆汁返流性胃炎的原因有:

(1)胃大部切除术后,幽门括约肌被切除,失去防止胆汁返流的结构。

(2)幽门括约肌功能失调,幽门呈开放状态,十二指肠更畅通无阻,胆汁返流入胃,这种状态的病人较多。或因幽门螺旋杆菌感染,致使幽门炎症、水肿、感染,幽门括约肌功能失调。

(3)胆囊结石、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食等也会引起胆汁返流。

对于胃切除后胆汁返流性胃炎的发病原因,看了上面小编的简单介绍,您是否能够对此有一定的了解呢?肠胃科专家提醒大家:如果生活中胃部不舒服的话,为了避免给患者带来更严重的后果,需要尽早的去医院做详细检查。更多关于胃切除后胆汁返流性胃炎方面的咨询,您还可以咨询胃部疾病专家来了解更多资讯。

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