胃、十二指肠溃疡出血会出现哪些症状

2024-06-12 11:37:21

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

胃、十二指肠溃疡出血发生后,还会引发一些不良症状,对患者的日常生活产生一定的影响。所以,了解该疾病的症状,并可以早些发现该疾病,那么,治疗该疾病也降低了难度。下面,是关于该疾病的症状介绍,希望对大家有用。

1.症状

①少量反复出血,表现为贫血、大便稳血试验阳性。

②大量出血,有呕血及黑便。

③短期内出血量>400ml,则有循环系统的代偿现象;出血量>800ml,即可出现休克。

2.体征

上腹部压痛,肠鸣音活跃。

3.辅助检查

①纤维胃镜检查,阳性率可达90%以上。

②选择性腹腔动脉造影,有时可见造影剂从溃疡的出血点处溢入消化道。

多数患者在出血前有溃疡病史,约10~15%溃疡病大出血患者,在出血前无溃疡病症状。一旦大出血患者都会出现如下征象。

1.柏油样便与呕血

多数溃疡大出血病例发病突然,出血多不伴有腹痛,患者大多先感觉恶心、眩晕及上腹部不适,随即呕血或柏油样便,或两者同时发生。呕血多系十二指肠以上消化道出血,而柏油样便在消化道任何部位均可出现,但有呕血者必然有柏油样便。就溃疡病而言,如突然大呕血,并不混有黑色血块,多为胃溃疡出血,而仅有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。

2.休克

失血量在400毫升时,出现休克代偿期,面色苍白、口渴、脉搏快速有力,血压正常或稍高。当失血在800毫升时,可出现明显休克现象,出冷汗、脉搏细快,呼吸浅促、血压下降。

3.贫血

大量出血,血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积均下降。在早期由于血液浓缩,可能下降不明显,因此需短期反复测定,反复测定可以显示出血的严重程度,也可以显示出血是否仍在继续或已停止,并能得知治疗的效果是否良好。

4.其他症状

疡病大出血患者在休克阶段,不宜作繁杂的检查,但迅速而轻柔的查体仍有必要。有腹膜刺激症,可能同时伴有溃疡穿孔。

有了以上关于胃、十二指肠溃疡出血的症状介绍,对认识该疾病有很好的作用。希望通过以上介绍,大家可以重新认识该疾病,并做好相关的治疗措施,避免该疾病所带来的不良影响。

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