小肠异物的发病原因有哪些?改怎样治疗?

2013-05-18 22:44:34

白国平 副主任医师 国药同煤总医院

没有健康,人生的追求、事业、财富、爱情,都失去了依附。健康的身心是成就一切宏图伟业的基石,只有不断地为健康进行储蓄,你的财富才会倍增,否则,一切终将化为泡影。 为了我们的人生幸福去了解和认识一些疾病,难道不是我们现在该干的事吗?,

小肠异物是由什么原因引起的?

(一)发病原因

1.外源性异物肠内异物多为误咽的各种物品,如误吞鱼骨,果核,纽扣,硬币,牙齿,义齿,牙签,发夹,钥匙,针和钉等;有意吞服者,是企图自杀或精神病患者,有意吞下戒指,筷子,牙刷柄,牙膏壳,钥匙,刀片,小刀,玻璃片,针和钉等,此外,为了逃避海关的检查,毒品走私犯也有意吞下袋装毒品。

2.内源性异物有蛔虫团,进入小肠的肠石,破入十二指肠的胆石和原发性小肠结石等。

(二)发病机制

一般而言,大多数咽入的异物如能通过食管,也将能无障碍地通过消化道的其他部位,从粪便中排出体外,少数可能嵌留于幽门,十二指肠空肠曲或回盲瓣处,钝性异物可较快地排出,尖锐异物可刺破肠壁形成限局性小脓肿或肉芽肿,也有报道在吞食异物多年之后,在回盲部发生了脓肿或肉芽肿,尖锐异物也可导致肠穿孔,常发生在阑尾或Meckel憩室处。

治疗

1.药物治疗 对于无症状和体征的小肠异物的患者,可经流质饮食和泻药,如液状石蜡和硫酸镁,促使异物排出,同时逐日X线检查监视和观察其动向,直到异物排出。

2.内镜摘取 对于尖和锐利、长度6~10cm的异物或直径小于2cm的异物,经X线检查确定在十二指肠者,可使用内镜和合适的异物钳将异物取出。

3.外科手术 小肠异物如无肠梗阻等合并症,不应轻易手术,可严密观察,仔细检查粪便。如异物停留在某一位置数天固定不变,表示有嵌塞的可能,或异物细长而尖锐,有穿破肠壁的危险时,则应施行紧急外科手术,作肠切开将异物取出。如有发热、腹痛、压痛、白细胞计数升高,应早行手术。但术前应再作X线检查,确定异物位置,以防异物移位或已排出。术中应检查全部小肠,以免异物被遗漏,一般不需行肠切除。若不合并憩室或肠壁缺血改变,或异物团块不太大、不硬,也可将异物推挤入盲肠,随同粪便排出,但注意手法要轻柔。

 既然知道了引起疾病的原因,那么我们就可以从源头上去防治疾病,从根本上预防疾病的产生。当然一旦发现身体不适,还是应该到医院接受全面而专业的检查,我们的有问必答的在线专家也会根据您的问题做出专业而全面的回答