小儿便秘要做哪些检查呢?

2024-06-28 13:29:12

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

婴儿在哺乳期是很容易患者上小儿便秘的,并且配方奶喂养的婴儿更容易患病,平时要给婴儿多喝水,配方奶的调配比例一定要正确,不然会造成小儿便秘更严重。目前小儿便秘与很多疾病相似症状,在诊断时容易出错,因此患者诊断疾病前要做相应的检查,那么小儿便秘要做哪些检查呢?

1.胃肠X线钡剂造影

可根据钡剂在胃肠道内运行的情况,了解结肠的运动功能状态,区分张力减退性便秘和痉挛性便秘,并可及时发现器质性病变,如先天性巨结肠,肿瘤,结核等。

2.直肠镜

乙状结肠镜及纤维结肠镜检查,这几种检查可直接了解肠黏膜状态,由于便秘,粪便的滞留和刺激,结肠黏膜特别是直肠黏膜常有不同程度的炎症性改变,表现为充血,水肿,血管走向模糊不清,此外,在痉挛性便秘可见到肠管的挛缩性收缩,肠腔变窄。

3.肛管直肠测压术

肛管直肠测压术是儿科常用的一种了解直肠肛门功能障碍的技术,遇有严重便秘的患儿可用测压术确定直肠扩张时的阻力,肛管的静息紧张度,肛门随意肌收缩的强度以及患儿对直肠扩张的自我感觉,并可对肛门括约肌反射做出评价。

4.肌电图

对盆底肌和肛外括约肌进行肌电图观察是评价慢性便秘的有用方法,全部正常小儿排便时肛外括约肌张力下降,而便秘患儿仅42%有耻骨直肠肌或肛外括约肌出现肌电活动下降。

5.X线排粪造影

近年来由于排粪造影检查法的临床应用,可对肛门括约肌和肛门直肠作静态及动态观察,并可快速摄片(每秒2~4张),连续观察排粪动作全过程。

发现小儿便秘现象后可通过大便的症状进行诊断,同时还要结合相应的科学检查,才能准确的诊断疾病,确诊后就要采取正规的治疗。小儿便秘的治疗方法主要有药物治疗、训练习惯治疗和饮食矫正治疗,治疗后还要注意护理,防止便秘复发。

小儿便秘用药方案
开塞露
本品利用甘油或山梨醇的高浓度,即高渗作用,软化大便,刺激肠壁,反射性地...
酚酞片
本品口服后在肠内与碱性肠液相遇形成一种可溶性盐,刺激结肠壁,使肠的蠕动...
麻仁润肠丸
本品属于中成药制剂,具有润肠通便的功效。临床上用于肠胃积热,胸腹胀满,...