小儿腹股沟斜疝出现嵌顿怎么处理

2022-11-07 14:01:35

卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院

小儿腹股沟斜疝发生嵌顿是指,腹股沟膨出的内容物无法还纳回腹部内,从而影响到膨出物的正常血流,引起缺血坏死的情况发生,所以嵌顿对于腹股沟斜疝来说是一种较为危险的并发症。那当发生这一现象的时候,该如何处理呢?接下来大家不妨进行详细的了解。

当腹沟股斜疝发生嵌顿的时候,在12小时内如果小儿并没有出现发热、腹胀以及无痛感等的情况,是可以先考虑进行手法复位保守治疗处理。在复位后,还需要在医院观察1个小时左右,在这个期间小儿并没有发生其他的异常状况,是可以先回家。但是还需继续观察,一旦发现小儿出现不适的症状,就需要立即就诊治疗。另外,要注意的是在保守治疗后,还是有必要进行择期手术。

因为一般不建议做急诊手术,这与在没有严格做术前准备的前提下做手术,增大手术的难度以及手术的风险有关。所以在小儿腹股沟斜疝发生嵌顿的时候,即便当时可以进行手法复位治疗,但是切忌大意,还是需要选择恰当的时间,进行斜疝修补术处理,否则将有可能会引发其他严重的并发症,如肠子、睾丸或是卵巢等发生坏死的情况,更甚者是会威胁到生命。

如果无法进行保守复位治疗处理,以及出现了这些并发症,如发热、腹胀、剧烈疼痛感或是发生嵌顿时间过长,以及有出现凸出物黑变、小儿的精神状态差等等的情况,则就需要立即做手术治疗处理,这时候急诊手术的利将会大于弊。

小儿腹股沟斜疝发生嵌顿的时候,虽然可以先试着行保守复位治疗,但是家长如若不会或是经验不足,则切忌在家擅自强硬复位,否则将会诱发其他的并发症,让周围组织脏器受到牵连损伤。故应该及早就诊,请临床医生给予评估具体的病情后,在给予适宜的治疗处理较好。

小儿腹股沟斜疝健康指南
小儿腹股沟斜疝的处理方法有哪些
  小儿腹股沟斜疝的处理方法有一般治疗、物理治疗、疝修补术、无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术等。具体方法的选择,需结合病情,听从医生建议。   1、一般治疗:病情轻微时,可选择此措施。主要使用疝气带、纱布进行局部压迫,预防疝内容物脱出。   2、物理治疗:腹股沟斜疝发生嵌顿时可物理治疗,主要进行手法复位,帮助疝内容物回正常位置,避免加重。   3、疝修补术:是在疝囊高位进行结扎,加强、修补腹股沟管壁,然后进行贯穿缝合或荷包缝合,随后将疝囊切除即可。   4、无张力疝修补术:是在无张力的状态下,利用人工高分子材料网片进行修补,术后疼痛感轻微,且恢复快,复发率低。   5、经腹腔镜疝修补术:需经过腹腔的腹膜修补,手术操作简单,且创伤小,在临床上应用较广泛,但费用较高,选择前应结合个人经济条件。   小儿腹股沟斜疝应根据医生指导和病情进行处理。平时加强卫生清洁,合理进食。同时应注意调节小儿情绪,不要让其经常哭闹。...
小儿腹股沟斜疝出现嵌顿怎么处理
小儿腹股沟斜疝出现嵌顿的时候,在12小时内是可以先手法复位处理的。但是超过这个时间,以及有发生腹胀、疼痛、纳差、红肿、呕吐、精神状态差等;或是怀疑发生肠梗阻或肠坏死的情况,就需要立即做急诊手术处理。...
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