小儿过敏症的诊断方法

现在许多的孩子都会出现各种各样的过敏反应，这让很多家长都感到头痛不已，甚至严重的时候某些过敏炎症还会危及到孩子们的生命安全。因此，我们有必要对小儿过敏症进行一定的了解。以下就是小儿过敏症的诊断分类。

1.非特异性诊断 有如：血、痰液、鼻涕、眼分泌物、大便、中耳分泌物等的嗜酸性粒细胞检查;血、其他体液或分泌物中组织胺含量的测定;血清及分泌物中IgE、IgA、IgG、IgM含量的测定;肺功能测定;T淋巴细胞转化试验;补体Ch50、Ch2、C3、C4测定;巨噬细胞移动抑制试验;白细胞吞噬指数测定;血及尿中17酮、17羟类固醇测定;血浆蛋白电泳测定;红细胞沉降试验;血中抗溶血性链球菌抗体滴度测定;类风湿因子测定;抗原抗体复合物测定;血中红斑狼疮细胞检查;以及血、尿、大便的常规检查等。此等检测方法对不同的变态反应病均有其各自的诊断意义，可以选择采用。

2.体内特异性诊断 目前在变态反应临床上采用最广的体内特异性诊断方法，首推皮肤试验法。此外还有各种皮肤以外的试验方法，包括鼻黏膜、支气管黏膜、眼结膜及口腔黏膜试验等。

体内特异性诊断的原理是：在外源性过敏病人的皮肤及体液内含有一种特异性抗体，称为反应素或皮肤敏感抗体，亦即特异性IgE。当相应的抗原通过不同途径进入皮肤时，即与反应素相结合，释放变态反应活性介质，产生局部的过敏反应，使皮肤充血、水肿、渗出、形成丘疹，在丘疹周围出现红斑，这就是特异性皮肤试验的阳性反应。由于进入皮肤的抗原的用量和浓度都是经过严格控制的，因此这一试验方法是比较安全的。反应只发生在局部。但是亦有极少数高度敏感的病人，即使在严格控制抗原浓度及剂量的情况下，仍可发生强烈的全身性反应，甚至有由于皮肤试验而引发过敏休克致死者。如由青霉素皮肤试验而造成休克死亡的病例已迭有发生。但自从我们开展临床变态反应工作40余年来，采用特异性皮肤试验已不下数十万人次，尚未发生过一例由皮试引起致命反应者。偶见有因特异性皮肤试验而出现哮喘发作或周身性荨麻疹等反应者，经过适当的处理均能及时控制。这说明目前所用的方法，如严格掌握操作规程，作好必要的应急准备，总的说来是安全的。

　(1)体内特异性诊断的适应证：

①速发型外源性过敏的病人或延缓型变态反应中属于接触性过敏的病人。

②试验时病人应不在强烈的过敏发作期。

③近期内未使用过肾上腺皮质激素、抗组织胺药物、肾上腺素、麻黄碱或其他类似药物。

④病人受试部位的皮肤不在非特异性激惹性强烈的状态下。例如明显的皮肤划痕症等。此类病人如作皮肤试验容易产生假阳性反应。

⑤病人受试部位的皮肤应没有湿疹、荨麻疹或其他皮肤损害。

通过以上对小儿过敏症诊断方法的了解，我们明白了小儿过敏症有着不同的诊断方法，这就要求家长们根据自己孩子的实际情况选择不同的诊断方法进行诊断。一经发现后，应立即进行就医检查。希望更多的家长能够重视起自己孩子的身体健康状况。