怎样有效治疗小儿肝性脑病

2014-08-14 21:53:34

谢红霞 主任医师 国药同煤总医院

小儿肝性脑病对于我们很多人来说是非常陌生的,当然此类疾病在临床医学上也是比较罕见的。但是少见不代表此病危害性小,相反的这种小儿肝性脑病是一种死亡率极高的病症,主要是由于儿童患有肝病而引起的,一旦我们不能及时治疗此病,就有可能危及儿童的生命健康。

 治疗

对急性肝衰的治疗强调采取综合性治疗措施,除加强支持和对症处理外,清除毒性物质、纠正代谢紊乱,阻止肝坏死,使肝脏得以修复和再生。具体措施如下:

1.一般治疗

采用饮食疗法,补钾,纠正酸、碱中毒等治疗方法。

2.护肝治疗

患儿昏迷期间热量来源主要靠静脉输入葡萄糖液,热量较充足可减少机体本身组织蛋白分解,减少对肝脏负担。

 3.控制脑水肿降低颅内压

应及早采取脱水疗法,一般给20%甘露醇,辅以利尿药及高张葡萄糖液,有条件可行颅内压监护;进食或补液维持水、电解质和酸碱平衡;服缓泻剂避免排便费力;保持呼吸道通畅和吸氧,必要时行气管切开。

 4.降低血氨

以往主张用抗生素“抑制肠道内细菌”,近年来曾主张“服用微生态制剂”,机制尚未完全明确。此法主张:①限制蛋白质摄入;②清洁灌肠;③促进血氨排出;④抑制肠道内细菌;⑤盐水清洁灌肠和食醋;⑥降低肠道pH;⑦尿素酶抑制剂的使用等方法来降低血氨含量。

5.促进肝细胞再生。

6.调整氨基酸代谢失调

应用以肝用氨基酸输液(支链氨基酸)为主要成分的复合氨基酸注射液调整肝用氨基酸输液(支链氨基酸)与芳香族氨基酸比例失衡,有利于脑病恢复。

7.微循环障碍的治疗。

通过上面文章对这种小儿肝性脑病的详细介绍,相信大部分人都对此类疾病有了更加深刻的认识和学习,我们也了解到了有关此病的很多治疗方法,这为我们以后针对性的防治此病奠定了良好的基础。当然除此之外,父母们也要多加关注孩子的健康成长,做好防护工作。

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