小儿坏死性龈口炎治疗前的注意事项

(一)治疗原则是去除病因，控制感染、消除炎症，防止病损蔓延和促进组织恢复。全身抗感染治疗可给予抗生素如青霉素、红霉素及交沙霉素等。局部消炎可用3%过氧化氢清洗坏死组织，然后用2%甲紫液或2%碘甘油或2%金霉素甘油涂患处。饮食上应给予高维生素、高蛋白饮食，必要时输液以补充液体和电解质。另外，由于本病具有传染性，应做好器具的清洁消毒工作，防止交叉感染。也可口含青霉素剂，进食前后冲洗含漱，饭后涂药，有大块牙石时应小心除去，氧化剂治疗效果良好。特别是过氧化氢酸性较强，刺激黏膜增加病儿痛苦。洗净黏膜病损以后，再局部涂药。一般以涂复方甲紫(1%龙胆紫与1%吖啶黄各半混合液)效果为佳。2.5%金霉素鱼肝油可促黏膜上皮生长。此外，甲紫(龙胆紫)、锡类散、冰硼散、冰硼油等均可用，但由于流涎较多，散剂不易附着病损表面。急性期过后，积极治疗原有的慢性炎症。对于慢性患者已造成的牙龈缺损则采用牙龈成形术及牙龈翻瓣术矫治之。

(二)预后一般病症经及时治疗预后良好，重症延迟治疗可致死亡。遗留牙龈残损等须进一步口腔治疗。