小儿急性呼吸衰竭的治疗

2014-03-27 19:33:45

洪燕 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心

小儿急性呼吸衰竭多发于新生儿中,当然除了新生儿也会有年龄小的孩子会患有这种疾病,这种疾病会导致孩子出现呼吸困难,严重者会出现窒息的状况,危及生命。一旦患有这种疾病,就要及时治疗,那么治疗方法有哪些呢?

1.根据临床表现和血气判断呼衰类型

针对发生机制保证气道通畅,改善氧含,进行脏器功能支持,维持内环境稳定,阻断呼衰病理生理的恶性循环。

2.建立和通畅气道

头后仰位,伸展头颈部,适度抬高上半身体位,适宜气道管理。(小婴儿气道解剖生理特点:头大,舌大,腺样体大,颈短,下颌骨小上气道窄易梗阻;气管短而软,过分伸展易被压塌陷。肺泡数量少,内径小,易萎陷,肺功能储备力小:胸廓软,呼吸肌易疲劳。)

3.氧疗

鼻导管、口罩、文丘里口罩、氧帐。经鼻持续气道正压给氧(详见呼吸支持。

4.病因治疗

控制感染:经静脉或气管内雾化吸人、滴入给药。免疫调控:非特异性和特异性免疫制剂。肺动脉高压的治疗等。

5.呼吸肌疲劳的处理

减轻呼吸肌负荷:斜卧位通畅气道,减轻腹张辅助通气,增强呼吸肌肌力。

6.并发症治疗

纠正酸碱和电解质紊乱、肺出血治疗、脑水肿治疗、心衰治疗。

7.机械通气

治疗常规正压通气、高频通气。

8.其他呼吸支持疗法

肺表面活性物质、一氧化氮吸入、液体通气、体外膜氧合器。

9.体液酸碱电解质平衡和胃肠道、静脉代谢营养支持。

以上就是小儿急性呼吸衰竭的治疗方法,建议出现这种疾病的孩子尤其是新生儿,一定要及时的治疗,不然会严重影响孩子的身体机能,甚至会导致孩子窒息死亡。在此祝愿所有孩子都能健康快乐的成长,远离疾病的危害。