小儿急性阑尾炎的症状

2023-01-02 00:24:26

咸国哲 主任医师 山东省立医院

阑尾炎是一种常见多发疾病,这种病不分年龄成人小孩都易发。有时候会被很多人误诊为简单的腹痛,尤其是小孩子,小儿急性阑尾炎是常见的急腹症,经常会被认为是小孩子吃坏肚子而被误诊。严重者会导致阑尾穿孔,家长更要多了解小儿阑尾炎的临床表现。

一、腹痛

由于病史询问和叙述困难,常得不到典型的转移性腹痛的病史,腹痛范围较广泛,且有时腹痛不是首发症状。

二、腹胀和肠鸣音减弱

由于早期腹膜渗出,胃肠道功能受到抑制,因而腹胀和肠鸣音减弱表现较为突出。

三、压痛和肌紧张

压痛点多在麦氏点上方。婴幼儿盲肠位置高和活动性大,其压痛点偏内上方,小儿腹壁薄,又欠合作,不易判断有无肌紧张。应耐心、轻柔和仔细检查,并上下、左右进行对比检查。

四、上呼吸道症状

小儿上呼吸道感染发病率较高,这些疾病可能是小儿急性阑尾炎的发病诱因。因此,小儿常先有上呼吸道疾病,再有急性阑尾炎的临床表现。

小儿急性阑尾炎要求早期诊断和及时治疗,下面介绍小儿急性阑尾炎的一些治疗措施:

1.卡他性或早期轻型化脓性阑尾炎,发病时间短可先保守治疗。

2.阑尾包块和阑尾周围脓肿,原则上宜采用非手术疗法。

3.重型化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎宜行手术治疗。

4.梗阻性阑尾炎(包括粪石、蛔虫、粘连狭窄)宜选手术治疗。

5.阑尾穿孔性腹膜炎应及时进行手术治疗。

小儿急性阑尾炎是一种在孩子中较为严重的疾病,一旦发现必须及时治疗,否则可能会发生难以预料的情况。小儿急性阑尾炎病因尚不清楚,但一定要多加注意小孩子的饮食安全,切勿暴饮暴食以免诱发阑尾炎。家长需要分清楚简单腹痛与急性阑尾炎的区别,以免误诊。